载脂蛋白E是一种多态性蛋白,参与脂蛋白的转化与代谢过程,其基因可以调节许多生物学功能,与许多眼科疾病发病有关,对ApoE及其基因多态性的研究是目前医学研究的热点之一,探讨两者之间的内在联系,对眼病的预防、诊断及治疗具有重要的临床应用价值。载脂蛋白E主要存在于CM、VLDL、IDL和部分HDL中, 正常人血浆ApoE浓度为0.03~0.05g/L。Apo E的浓度与血浆甘油三酯含量呈正相关。
AHA2013科学年会公布的一项丹麦研究表明,无论APOEε4基因型存在与否,血浆载脂蛋白E(APOE)水平降低均与阿尔茨海默病和痴呆风险显著升高具有相关性,但与脑血管疾病无关。丹麦学者RuthFrikke-Schmidt表示,研究结果提示血浆APOE水平可能是痴呆的临床前血浆标志物,同时也是预测未来痴呆的首个血浆标志物。
此项研究共纳入76386例受试者并测定了其血浆APOE水平。依据需将APOE浓度的性别和年龄校正百分位组计算阿尔茨海默病、痴呆和脑血管病风险。对受试者进行rs429358和rs7412基因分型。
结果显示,与血浆APOE水平处于中、高三分位的受试者相比,最低三分位者的痴呆累积发病率升高。在86岁时,APOE水平最低和最高者的累积发病率分别为8%和3%.对ε4APOE基因型进行校正之后,APOE水平最低者的痴呆发病风险仍较最高者升高3倍。
ε44基因型携带者的痴呆风险升高10倍以上。在APOE低危基因型(ε32和ε33)携带者中对APOE水平进行三分位分层后得出相似结果,在高危基因型(ε43和ε44)携带者中亦为如此。
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