公立医院盲目扩张走到如此地步，主要原因有三。
　　其一，一些公立医院定位不准确，目标紊乱。国家兴办公立医院，最核心的目的是为公众提供基础的医疗服务，满足公众的基本医疗保障需求。这个目的最本质的特征是公益性。而一些公立医院“做大做强”，主要是为了占有更多医疗资源，占据更强势的市场地位，赚取更大的利润，他们的目的恰恰背离了公益性，可谓“盲目”之甚也。
　　其二，一些公立医院的负责人，以及一些地方主管部门的有关官员，对新医改方案中提出的加大对公立医院投入怀有不正确的期待，认为公立医院的盘子越大，能够“套取”的财政投入就越多，因此想方设法要把公立医院的盘子铺得越大越好。
　　其三，在目前体制下，一些公立医院负责人和主管部门的官员，既无需为公立医院扩张过程中的低效、浪费、高负债承担责任，却可能从大规模的基础建设、设备购置、人力资源调配中获得实际的利益，甚至人为制造出一些权力寻租、***的机会，何乐而不为？
　　对症下药，首先，各地**和各级医疗行政部门，应当对本地区、本系统的公立医院进行明确的公益性定位，从发展规划的战略高度和完善管理的战术角度，遏制公立医院的逐利倾向，防止其偏离公益本位。其次，国家对公立医院的投入，必须完整、详尽地体现在**预算之中，并接收入大的监督；审计机关应当对这些投入进行严格的绩效审计，通过公开发布审计报告，向公众说明公立医院把这些钱花在了什么地方，效果如何，都存在什么问题，等等。