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辨证治疗小儿汗证(2)

2011-07-25 14:39 阅读:1768 来源:爱爱医 作者:q****e 责任编辑:qionghe
[导读] 小儿汗证,是指小儿在安静状态下,全身或局部出汗过多为主的病证。汗证有盗汗与自汗之分,夜间入睡后汗出,醒后汗止者为盗汗;白天安静状态下,或稍作活动即汗出较多者为自汗。汗证多见于婴幼儿和学龄前期儿童,尤其平素体质虚弱者,则更易发生汗证。婴幼儿


    【分型治疗】


    1.表虚不固治则:益气团表。

    主方:玉屏风散加减。

    加减:汗出较多,加浮小麦30克、牡蛎30克(先煎);易感冒者,加太子参10克、白菊花10克;大便干燥,加麻仁6克、全瓜萎10克。

    主方分析:玉屏风散为益气团表止汗的要方。方中黄芪补气固表,为本方之主药;白术益气健脾;防风则可走表而祛风邪。玉屏风散可预防感冒,也是其功效之一。

    处方举例:

    黄芪10克  太子参10克  白术10克  茯苓10克  浮小麦30克  牡蛎30克(先煎)龙骨30克(先煎)红枣5枚  防风10克  甘草6克

    2.营卫不和治则:调和营卫。

    主方:桂枝汤加减。

    加减:汗多不止,加龙骨30克(先煎)、牡蛎30克(先煎);神倦纳呆,加黄芪10克、党参10克;时有低热,加银柴胡10克、地骨皮10克。

    主方分析:枝枝汤不仅为治感冒之剂,也是调和营卫的要方。方中枝枝温经通阳,芍药敛和营,生姜助桂枝和卫,大枣助芍药以养营,甘草和诸药。

    处方举例:

    桂枝6克  芍药10克  红枣5枚  生姜2片龙骨30克(先煎)牡蛎30克(先煎)碧桃干10克  黄芪10克  五味子6克  甘草6克

    3.气阴两虚治则:益气养阴。

    主方:生脉散加减。

    加减:神萎体弱,加黄芪10克、白术10克、茯苓10克;心烦低热,手足心热,加泰艽10克、生地10克;睡眠不宁,加合欢皮10克、枣仁10克;口渴欲饮,加石斛10克、芦根30克。

    主方分析:生脉散为益气生津之要方。方中人参大补元气,麦冬养阴清热,五味子敛汗生津。

    处方举例:

    黄芪10克  太子参10克  白术10克  茯苓10克  生地10克  牡蛎30克(先煎)五味子6克  麦冬10克  浮小麦30克  甘草6克

    4.脾胃积热治则:清热泻脾。

    主方:泻**加减。

    加减:尿少,苔黄腻,加滑石10克(包煎)、车前草15克;汗渍色黄,加佩兰10克、茵陈10克;纳呆口臭,加莱菔子10克、连翘10克。

    主方分析:本方为清泄脾胃积热之要方。方中石膏、山桅清泄脾胃积热,防风疏散伙热,董香化湿和中,甘草调和诸药。

    处方举例:

    藿香10克  佩兰10克  生石膏30克  山栀10克  防风10克  白术10克  茯苓10克  牡蛎10克(先煎)连翘10克  甘草6克

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