最近，“深圳医师多点自由执业改革方案被叫停”的消息引发了大家关注，也再次将“医师多点执业”话题推上风口浪尖。作为医改重大举措之一，多点执业政策的本意是为了调动医生积极性、提高医生收入，同时让患者就近得到高质量的诊疗。令人尴尬的是，这则举措遇到了“叫好不叫座”的境地。据悉，河南自2011年开展试点以来，仅有117名医师申请多点执业。医生从“单位人”向“社会人”迈进的自由之路还有多久，面临着哪些难题？

    消息

    深圳医生多点自由执业被紧急叫停

    日前，有媒体报道，深圳医师多点自由执业被国家卫纪委叫停，报道称，被叫停的理由是因为步子迈得太大，要缓一缓。

    所谓“医师多点执业”,是指医生可在多个医疗机构行医。据悉，2009年国务院提出研究、探索注册医师多点执业，在允许医生多点执业的同时，也做出了一定的限制。比如，去别处执业前，要经过所在单位和相关卫生行政部门的批准，多点执业的地点不能超过3个等。

    而深圳的方案在国家基础上范围更广泛一些，允许中级以上职称医师绕过所属医院审批，仅在卫生行政主管部门网站上备案即可多点执业，执业地点也可不受限制。此举曾被赋予打破医生“单位人”桎梏，使其走向自由执业的意义。但是，并未实施下去。

    现状

    两年多河南仅有117人多点执业

    而在河南，从2011年10月1日起，也开始试行多点执业政策，到2012年底在全省范围铺开。但发展至今，却面临着“叫好不叫座”的尴尬境地。

    河南省卫生厅医政处最新数据显示，截至目前，仅有117名医师申请多点执业。而河南执业医师目前约有15万名，符合申请多点执业要求的占大多数。

    相比登记注册的“冷清”现状，普通百姓则踊跃支持。

    “以往看病，都要跑到郑州大医院找专家，如果能实现医师自由执业，我们在家门口就能挂到专家号了。”中牟县李先生评价。

    市民刘先生则认为，多点执业不仅老百姓欢迎，医生也有一定的好处和受益，“如能自由执业，医生收入会更多，以前不也经常有医生私下走穴吗？”

    疑问 医师多点执业为何百姓称赞却现实“冷清”

    ●原因一：心有余力不足，医生顾不上

    据悉，117名申请注册的医师里，省级大医院的医生几乎没有，大都是市级医院、厂矿医院等一些规模中等的医院医师。新规为何很难吸引大医院专家的青睐？郑州大学第一附属医院一位专家透露：“心有余而力不足。”

    ●原因二：肥水不流外人田，医院不支持

    医师注册多点执业，所在医院的态度至关重要。

    河南省某三甲医院的一位内分泌科主任说，工资收入、职称晋升、申请科研等都由就职医院决定，如果自己不安分守己，担心会影响自己的发展。

    郑州市某医院负责人说：“医生出去多点执业，很多都是去会诊病情较重的病人，发生医疗事故的几率也较高，综合考虑，如果政策法规不完善，医院对此持中立态度，不支持不反对。”

    郑州某三级医院院长坦言，很多患者都是慕名找某个专家，如果实行多点执业，医院也会担心分流病源。

    说法医生自由了病人找不到怎么办

    很多读者和网友也发表观点，正反两方争议很大

    网友“遗忘回忆”:医生本就应该是社会人，只有解放医生，才能实现真正核心的医疗资源市场化的流动。

    郑州大学法学院李永飞：长远来看，此举能缓解看病难、看病贵。因为只有医疗服务恢复市场价格，才会促进医药价格的正常化，从而进一步推动医疗资源的合理配置。

    反方

    市民王先生：现在去医院看病已经够难了，如果医师可以自由执业，以后他们会不会标高身价，更难找到好医生了？

    网友“小栗子”:医师自由执业了，那么到底去医院是看医生还是看仪器？多点执业，病人更找不着医生了。

    网友“一抹浅色”:医疗行业本来就很乱了。如果那些知名的医生可以到全国各地坐诊的话，是不是这样子就可以去挣更多的外快呢？

    深思

    **只需管好该管的，不该管的一定要放开

    有业内人士坦言，虽然注册登记申请的医师寥寥，但私下“走穴”却一直热火朝天。很多专家认为，这种现实应引起政策制定者的反思，要让更多医生主动选择多点执业，首先要改革人事管理制度，促进用人方式的多样化。

    大学教师王秀英说，**只需管好该管的，不该管的一定要放开。**行使好医疗服务监管权，对医师资格和医疗安全质量进行监管，如严格要求医师必须进行执业注册、必须在医疗机构行医。而诸如多点执业应不应该“经所在单位同意”等，则不应是**监管内容。

    同时，医生各执业点之间的利益分配和责任划分，以及多点执业带来的医疗责任风险管理等，也需要有明确细则，只要规定合理详细，可行性高，相信这一顺应民心的新规，就会顺利开展下去。

    据悉，国家卫计委正拟在多点执业的注册管理和行医范围等方面进一步放开管制。