患者，男，25岁。主因“反复右下腹痛痛6年，再发2天”入院。患者自6年前开始反复发作右下腹阵发性疼痛，时轻时重，发作时可触及鸡蛋大小包快，无发热畏寒，无恶心呕吐，间或有轻微腹泻，未作系统治疗，进2天疼痛加重遂由家属陪同***就诊。
     体检：腹部轻度膨隆，未见肠型及蠕动波，右下腹肌轻度紧张，麦氏点压痛、反跳痛明显，似可触及一约3.5cm×2.5cm的包块，质实，境界尚清，可推动，肝脾肋下未触及，肝双肾区叩击痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音稍弱。
     辅助检查：血常规：WBC18.0×109/L，N 82.0%；B超：右下腹阑尾区混合性包块，约4.28cm×2.85cm，边界清，内部回声尚清，
无明显血流信号。
     入院诊断：1.慢性阑尾炎急性发作；2.右下腹包块待查？
     急诊行阑尾切除术，切除标本见下图：

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