误诊病例1

    男性患者，职业乡村医生，有哮喘病史。以发热咳嗽3天半呼吸困难入院，查体两肺满布湿啰音和哮鸣音，入院诊断肺部感染，哮喘。给氨茶碱**静脉推注，抗炎，呼吸困难不缓解，仍然两肺满布湿啰音和哮鸣音。后诊断心衰，肺部感染，哮喘。给予速尿，西地兰后症状缓解。

 误诊病例2

    老年男性，肺部感染入院，始终有恶心呕吐症状。给予对症处理，无明显好转。转上级医院治疗，结果诊断为肾衰。（始终没有注意病人少尿）

 误诊病例3

    老年男性，腹痛1天，腹部压痛，右下腹为主。血象稍微偏高，当时考虑老年人，机体反应欠佳，诊断阑尾炎。手术治疗，术中发现是胆囊穿孔。
 

 误诊病例4

    老年男性患者，有右侧疝气病史(具体不详)。腹痛一天，疝触痛明显。诊断嵌顿疝。术中发现阑尾穿孔脓液渗入疝囊！
 

 误诊病例5

    患者，男，27岁，开始脐周疼痛4小时左右，后转到右下腹痛，腹部触诊：下腹压痛明显，反跳痛不强烈。B超示双肾**系统未见分离，双输尿管未见明显扩张，右下腹未见明显液性占位。临床会诊阑尾炎，抗炎治疗3天无效，B超复查与3 天前基本一致，转手术治疗，术中见阑尾炎症不明显，探查右输尿管下段小结石！（病人入院无尿，输尿管下段也没查）
 

 误诊病例6

    胆囊术后病人，不发热，心律增快不能解释。后胸透，发现一侧肺不张。纤支镜见痰堵住一侧气管。给予冲洗等治疗后治愈。（术后病人怕疼痛不敢咳嗽，肺部要特别注意。）

    总结：1思路要开阔，当出现不能用现诊断解释的时候，多问几个为什么，是否诊断不对，或者存在其他疾病。2注重查体，千万不能把查体的基本功丢一边！上述几个病例仔细查体多数都可避免。3辅助检查该做的时候一定不能免。