张某某,男,72岁,体重65kg,本社区人。周身不适一月,发热四天.病人于半年前来我们诊测血糖,血糖23mmol/L,嘱其住院治疗,在本地区级医院住院治疗过程中,因病人偶一翻身,后腰痛不止,经拍片检查为胸椎压缩性骨折、腰椎退行性变,后病人带药出院。出院后一直卧伏在床。两个月前病人因高热找我出诊检查后判断为支气管炎,因血糖又高达29mmol/L,又嘱其住院,建议到市级医院住院,病人因各种原因又回到本区级医院住院,住院治疗一月多,病情好转,因经济原因,病人自动出院,出院后一个月来多次测血糖一直在15-20mmol之间徘徊,病人身体虚弱,喘气短促伴轻微**,腰腿疼翻身困难,周身不适,近四日来发热(T37-39.5°),初伴流涕,无咳簌咳痰,无明显憋喘,病人老伴欲找我输液,考虑病情复杂,不愿接手,给予口服药物(尼美舒利、新癀片、头孢克肟片)并劝其住院,病人因家庭及经济原因一直未去医院,今日又来门诊找我出诊治疗,诉昨晚发热38度,周身不适,发冷难受,近一个月来饮食差,睡眠稍差,大便干,2-3日一次,体重减轻(具体不明),小便无异。
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