体格检查：T:37.5度 P105次/分 R28次/分 BP145/90 mmhg，病人精神不振，喘气短促伴轻微**，意识清晰，语言无力，简短语速快，发育正常，营养中等，查体合作。全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结不大，头颅无畸形，上睑肿胀下垂（已多年，曾服利尿药无效），双瞳等大等圆，对光反射灵敏，巩膜无黄染，口唇无紫绀，咽无充血，双肺呼吸音粗，右肺底部可及湿啰音，心律105次/分，律齐，心音有力，未及瓣膜杂音，A2>P2，腹稍胀，肝脾未及，中腹部偏硬，腹部扣浊，肠鸣音约3次/分，脊柱无偏斜，腰3-4棘突压痛阳性，双下肢直腿抬高试验因腰痛受限未作出，四肢肌力肌张力可，双下肢自膝部以下水肿，呈凹陷性，膝部以下为1度，足踝部为2度。双下肢可见散发或局部呈小片状紫癜，左右不对称，压之不褪色。各病理征未引出。

 

　　辅助检查：BG18mmol/L，其它未作。

 

　　治疗情况：病人在家一直用胰岛素笔注射胰岛素（优泌林）早晚各26单位，晚饭前加服二甲双胍缓释片一片，上午空腹测血糖在15-20之间，因腰疼前一段一直服用西乐葆及一中成药（具体不详），自发热时我给予尼美舒利、新癀片、头孢克肟后，原服药物让停服。高血压药自住院后血压较稳定已停服。