雄激素为十九碳类固醇激素,是脊椎动物的雄特性激素的通称。天然存在的主要雄激素是二氢睾酮、睾酮和雄酮。在哺乳动物中主要由睾丸产生,肾上腺和卵巢也能分泌少量。雄激素能促进雄性器官的生长、精子发生和决定雄性第二性征的发育。
【雄激素主要作用】
1.对抗雌激素,增强子宫肌纤维及血管壁的张力,减轻盆腔充血。
2.大量雄激素能抑制垂体功能,抑制排卵,并有促进蛋白质合成作用。
3.用于治疗更年期功血、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、绝经期综合征等。
【雄激素临床应用】
1.周期疗法:常用于子宫肌瘤、子宫内膜异位症。
(1)甲基睾丸素5mg,每日2次,舌下含化,自月经第6d始,连服20d。持续3~6个月。
(2)丙酸睾丸酮25mg,每周2次,肌注。
2.止血作用:适用于更年期月经失调、功血。丙酸睾丸酮25~50mg,肌注,每日1次,连用3~5d,维持量25mg,每周2次。每月总量不超过300mg。
3.其他
(1)中年妇女经量较多的痛经患者及经前期紧张症,可用丙睾25mg于行经前10~14d,每周2次肌注,或甲基睾丸素5mg,每日2次,于行经前10~14d开始连服10d。
(2)对低蛋白血症如营养不良、手术后消耗性疾病、月经紊乱致贫血等,可选用
①苯丙酸诺龙25mg肌注,每周1次。
②癸酸诺龙25mg肌注,3~4周1次。
③大力补2.5~5mg,每日2次,口服。
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