（三）诊断

    在流行区，很多人发病，结合有疫水接触史、临床表现和血清学的检查，诊断不十分困难。但对一些散发患者，且临床表现似肝炎、流行性出血热、脑膜脑炎等，有时则较困难。需要与上述疾病相鉴别。

    （四）治疗

    1.一般对症治疗

    包括卧床休息，退热，加强营养，必要时输液及输血等。

    2.抗生素

    青霉素G 120万～160万u/d,分次肌注。亦有主张用小剂量者，以防止赫氏（Herxheimer）反应。严重者剂量可加大为160万～240万u/d，分次肌注。对青霉素过敏者可用庆大霉素，或口服四环素、红霉素等。疗程7～10天。体温正常后再用2～4天。最近国内合成的4（5）-咪唑甲酸乙酸乙酯，成人首次口服1g，以后0.25g 4次/d，及盐酸甲唑醇首次口服1g，以后0.5g，3～4次/d，共7～10天。

    3.肝、肾、脑等并发症

    需保肝，利尿，输液量出为入，吸氧，用20%甘露醇脱水等，严重者可静滴琥珀酸氢酸150mg/d，共2～3天。

    4.眼并发症

    可以扩瞳，局部用可的松等。