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双侧**切除预防乳腺癌存争议

2014-05-24 22:46 阅读:1305 来源:医学论坛报 责任编辑:潘乐乐
[导读] 很多女性在诊断单侧**乳腺癌的时候,会决定接受双侧**切除手术,将另一侧健康的**切除。在这一错误观念的误导下,她们往往认为双侧**切除能够减少乳腺癌复发的概率。

    很多女性在诊断单侧**乳腺癌的时候,会决定接受双侧**切除手术,将另一侧健康的**切除。在这一错误观念的误导下,她们往往认为双侧**切除能够减少乳腺癌复发的概率。

    仅仅因为害怕复发,就贸然决定行另一附加手术这种做法并不可取。事实上,很少的女性具有单侧乳腺癌发展成双侧乳腺癌的临床显著风险。JAMA 外科研究者如是说。

    不仅如此,对侧预防性**切除术也没有证据表明,就一定能够减少复发的风险。他们认为,女性常常因为过度担忧另一侧**也发展为乳腺癌,进而接受对侧预防性**切除术,可这一做法并无意义。原因很简单,对侧健康的**并不会对影响癌症的复发,所以也就不存在降低乳腺癌风险之说。Sara 博士对本网媒体说道。

    安吉丽娜朱莉的因素

    霍利博士指出,在媒体的广泛关注下,当安吉丽娜朱莉采取预防性双侧**切除术后,更多的女性开始选择这种方式预防乳腺癌的复发。对此,媒体的力量功不可没。

    “主要原因在于,更多的女性对自己癌症的忧虑与担心,她们认为接受这样的手术能获得心理上最大的宽慰。”

    Partridge 教授认为,该手术的生存优势依旧需要进一步澄清。

    患有遗传易感性乳腺癌的女性是适合接受双侧**切除手术的,因为这一群体的癌症复发率比普通人群要高很多,5年复发率甚至可达20%,而平均普通群体仅为2.5%。

    Partridge 教授补充道,“做出接受该手术的决定很大程度上取决于个人,而非医生。而且还要考虑很多其它因素,包括医学与心理学范围的因素,都要将其纳入评估。”

    本论文于2014年5月21日在线发表于 JAMA 外科学。


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