《抗躁狂药和抗抑郁药》内容预览
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一、抗躁狂药
治疗躁狂症的主要药物是碳酸锂,抗精神病药吩噻嗪类、丁酰苯类、五氟利多、氯氮平及抗癫痫药物卡马西平和丙戊酸钠等也可应用。
碳酸锂
【作用及应用】治疗剂量对正常人精神活动几无影响,但对躁狂症和精神分裂症的躁狂症状有显著疗效,使言语、行为恢复正常,长期用药还可防止继发抑郁症。临床主要用于躁狂症,对精神分裂症的兴奋躁动也有效,与抗精神病药合用疗效较好。
【不良反应与注意事项】
1.用药早期可见恶心、呕吐、腹泻、乏力、多尿等反应,继续用药逐渐减轻或消失。可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿,停药后可恢复。
2.中毒时可出现意识障碍、昏迷、肌张力增高等中枢神经症状,应立即停药,静注0.9%氯化钠注射液加速锂的排泄。
【禁忌证】 老龄或身体虚弱者、甲状腺功能低下者、严重心血管疾病、肾病、糖尿病、脑损伤、癫痫、帕金森病、严重脱水、尿潴留及使用利尿药者禁用。
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