《2013年华法林临床应用中国专家共识》内容简介：

    血栓栓塞疾病是人类第一***。数十年来华法林是防止深静脉血栓栓塞疾病、心房颤动、血栓栓塞并发症和心脏瓣膜置换术后血栓预防都有充分临床研究的证据。而在这些领域，抗血栓栓塞的药物基本无疗效。而华法林对冠心病的血栓事件也有一定疗效。

    《2013年华法林临床应用中国专家共识》内容预览：

    尽管新的针对凝血酶或XA因子的抗凝药物已陆续用于临床，但这些新的药物仍需上市后安全性数据收集。新药价格昂贵，进入医保需一过程，在疾病管理到位的国家和地区，新药优势并不突出，新药一旦导致严重性并发症缺乏特异性拮抗剂，在瓣膜置换术后的患者服用缺乏证据，在这些患者的初步研究显示，疗效与安全性都差于华法林；新药的研究证据都局限于非瓣膜病性心房颤动。而在发展中国家仍常见的瓣膜病性心房颤动没有临床研究证据。

    华法林仍是常用的抗凝药物，我们应进一步用好华法林，而非摒弃华法林，我国华法林的临床应用严重不足，以非瓣膜病心房颤动为例，华法林使用率2%,即便在大城市三级同等医院住院或急诊患者使用率也只有100l0,抗凝强度（INR）监测不到位，危险分层未在临床实践落实；半数以上患者在使用疗效不确切的抗血栓药物，40%的患者无任何血栓栓塞预防措施。这种状况决不能归罪于华法林的不是，它反应的是医疗保健体系的深层问题。广大临床工作者治疗血栓乙方和趋利性医疗模式也是其原因。社区基层服务能力薄弱，可在诊室、社区和家庭的INR指尖监测的推广举步维艰，使广大需要服用华法林患者监测INR极不方便，医患双方的依从性很差。我们调查的结果显示，我国心房颤动患者华法林使用率低的最常见原因是医生未处方华法林，我最近走访过一些地市级医院，基本上不用华法林。

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