最新研究报告称，如果男性前列腺空芯针穿刺活检的良性组织中存在慢性炎症指征，那么被诊断为高分级前列腺癌的几率是没有炎症者的2倍以上。

    美国约翰霍普金斯大学的Bora Gurel博士及其同事报告称，这项巢式病例对照研究纳入了191例经活检证实的前列腺癌患者以及209例无癌对照（来自前列腺癌预防试验的安慰剂组）。

    为了确定炎症是否存在以及炎症程度，由一名并不知道病例对照状态的病理学家来分析前列腺穿刺活检良性区域的染色切片组织。记录每次取芯每个切片的良性组织中是否存在炎性细胞，包括急性炎性细胞和慢性炎性细胞（外观与淋巴细胞和巨噬细胞相吻合的细胞）。

    结果显示，对照组78.2%的受试者至少有一次取芯发现了炎症指征，在所有前列腺癌病例中有86.2%，在高分级前列腺癌病例中有88.4%。无论是前列腺癌患者还是对照者，炎症指征大多反应的是慢性炎症。

    研究者报告称，至少有一次活检取芯发现了炎症指征的男性被诊断为前列腺癌的几率大于没有炎症指征的男性（OR，1.78；95% CI，1.04——3.06），被诊断为高分级前列腺癌的几率更是显著增加（OR，2.24；95% CI，1.06——4.71） （Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 2014 April 18 [doi: 10.1158/1055-9965.EPI-13-1126]）。

    Gurel博士及其同事补充道，即便在前列腺特异性抗原（PSA）水平偏低时（活检时低于2 ng/mL），也仍然存在这一相关性，这提示研究结果与检出偏倚无关。

    研究者指出，但尚不清楚炎症是否在癌症发生之前就已经存在，因为穿刺活检只是为了评估患者是否患有前列腺癌。

    研究者总结道，良性前列腺组织炎症（以慢性炎症为主）与患前列腺癌，特别是高分级前列腺癌的几率增加相关，这一发现对于前列腺癌的病因学研究可能很有价值。

    研究者写道：“识别出哪些男性发生侵袭性疾病的风险最高，这是我们预防致命性前列腺癌的第一步。”“基于我们的研究结果，将来预防性干预措施可以只针对那些将获益最大的男性，而没有必要针对所有健康男性，毕竟干预措施有可能导致意外伤害，如果存在因果关系的话。”