对于机器人医生逐渐走向前台，胃肠外科主任医师江志伟介绍，现在每位患者的平均住院日已从9天下降至6天，这意味着每张病床能收治更多的患者。“平时每年下降0.5天都不容易，只有机器人这样的革命性新技术才能带来这么大幅度的下降。”江志伟说。

    机器人手术出血量大大减少，对缓解血荒也有很大意义。江志伟以胃癌患者为例，常规手术一般要输血400毫升左右，而机器人手术由于精度高，一般不需要输血或只输50毫升血。

     23个月的明明（化名）患有先天性的输尿管狭窄，由于排尿不畅，出现严重的肾积水。父母带着孩子跑遍了全国各地的医院，但由于孩子太小，输尿管只有火柴棒那么粗，普通手术根本无法进行。昨天上午，南京军区南京总医院的“机器人医生”只用了40分钟，就为孩子打通了输尿管。

    无人敢碰，“机器人医生”40分钟搞定

    据明明的爸爸妈妈介绍，孩子1岁的时候，经常发脾气，三天两头生病。一家人就带明明去医院检查，结果是输尿管狭窄。医生告诉一家人：如果不治，将出现严重的肾积水，甚至影响孩子肾功能。治的话，孩子太小，输尿管只有火柴棒那么粗，普通手术根本无法进行。很多医院都建议，等明明5岁之后再动手术。不忍孩子受折磨，一家人开始走上“漫漫求医路”,得到的答案却是冰冷的。

    今年上半年，他们从一个熟人那里打听到，南京军区南京总医院可以使用机器人医生开展手术，便慕名找到该院泌尿外科主任葛京平。经过细致的检查，一切准备就绪后，明明被推进了手术室。葛京平操作手术机器人，解剖、分离血管、切割、结扎……“达芬奇”机器人医生双手忽而变成血管钳，忽而又变成电刀，一刀下去，同时完成分离、止血和结扎工作。在葛京平的遥控下，机器人的“手臂”灵活地做着每一个动作，将明明狭窄的一段输尿管切除，然后将剩余两端吻合。这一许多医院做不了的手术，机器人医生只花了一个半小时就做完了，明明也成为全国最小的机器人手术患者。

    “普通手术无法疏通纤细的婴儿导尿管，主要是器械精度不够。一来医生看不清，二来手工缝合这么细的管子，人手做不到。但手术机器人能把视野放大10-15倍，观察和缝合做起来就很轻松。”他说，手术的整个过程是1.5个小时，可是，在缝合输尿管的时间就达到了40分钟，因为孩子的输尿管太细了，跟火柴棒差不多粗，缝合输尿管犹如绣花。
 

    机器人医生已为近800名患者解除了病痛

    该院院长史兆荣介绍，自2010年5月开展第一例手术机器人手术以来，截至目前，军总已完成788台机器人手术，涉及普外科、心胸外科、妇产科、泌尿外科、耳鼻喉科等5个科室、20余种手术，患者最大的89岁，最小的23个月。

    耳鼻喉科主任王秋萍举了一个例子，一位舌根部巨大癌肿患者，传统手术要把下颚骨全部劈开，至少两周以后才能吃东西，患者伤害太大了。因为害怕术后整个脸变形，一位患者等了8年都没有做，最近通过机器人医生解决了病痛。


    南京第二个机器人医生即将上岗

    据介绍，美国已经有2073台，中国目前只有15台，江苏仅此一台。记者了解到，为加快引进的脚步，鼓楼医院即将配置省内第二台手术机器人。

    不过，记者了解到，由于医保不能报销，机器人手术惠及往往不是最需要的患者，而是更有支付能力的患者。一位专家给记者算了一笔账：如果一项手术按常规方法收费5万元，医保报销后，个人只需自付一万元；用机器人手术费用虽然医院未收开机费，但个人全部自付。尽管机器人手术效果好得多，但一些患者限于经济条件，也只能忍痛放弃。

    专家介绍，鼓楼医院将引进第二台“达芬奇”,机器人手术走向普及是大势所趋。医保部门应研究将具有不可替代性的机器人手术，逐步纳入医保报销范畴，让更多的经济条件一般的患者也能享受到先进技术带来的便利。