病例分析4：糖尿病　　

        一名46岁中年男性，患2型糖尿病两年，伴非增生性视网膜病变，服二甲双胍类降糖药，平时比较注意控制饮食，空腹血糖6mmol/L，HbA1c为7%。

        我们让类似患者口服阿司匹林100mg/日。

        美国内科医师健康研究（PHS）的亚组分析表明，阿司匹林能使糖尿病男性首次心肌梗死风险下降61%。美国女性健康研究（WHS）的亚组分析表明，阿司匹林可使糖尿病女性缺血性卒中风险降低58%。

        2008美国糖尿病协会（ADA）关于糖尿病患者一级预防心脑血管事件的指南推荐：

        　　★推荐40岁以上的糖尿病患者使用阿司匹林。

        　　★推荐30～40岁糖尿病合并任一危险因素的患者使用阿司匹林。

        　　★如无禁忌症，绝大部分30岁以上的糖尿病患者应使用阿司匹林。

       病例分析5：代谢综合征

        一位55岁的腹型肥胖女性，BMI＝29，同时患有高脂血症和高血压，LDL-C为3.4mmol/L，血压现控制在135/85mmHg。患者平时比较注意控制饮食，并在坚持进行降压和降脂治疗。

        我们让此类患者口服阿司匹林100mg/日。

       WHS研究的亚组分析表明，阿司匹林可使肥胖、高血脂和高血压女性的缺血性卒中风险分别下降15%、32%和27%。

        美国胆固醇教育计划的成人治疗指南Ⅲ（ATPⅢ）为：推荐代谢综合症患者应用阿司匹林，以预防血栓性事件。