焦虑是个体由于达不到目标或不能克服障碍的威胁，致使自尊心或自信心受挫，或使失败感、内疚感增加，所形成的一种紧张不安带有恐惧性的情绪状态。 老年焦虑症容易导致精神致残、**率高，成为老年健康的一大***。 老年焦虑症原本是较易治疗的心理疾病，但因识别率低（内科医师对其识别率为10.5％）。导致老年人**率高。

    晚年焦虑管理八项原则：

    在诊治晚年焦虑患者的过程中，形成了以下观点，或有助于更好地处理这一类疾病：

    1、纳入病情严重度的客观测量手段。GAD患者在随访时常常不能意识到，自己被忧虑所折磨的时间已显著减少，他们有能力战胜这一疾病。客观测量手段有助于将这些改善形象地展示给患者。

    2、开具苯二氮卓类药物处方之前须三思。

    3、提供关于焦虑的心理教育。“当你认识到焦虑是什么时，它的尖牙就已经被拔去了。作为大脑警报系统，焦虑可以帮助个体在面对威胁时生存下来，不过是以难受为代价，仅此而已。把这个道理向患者及其家人说清楚是诊疗的重要一环。”医生常常没有很多时间在办公室内进行患者教育，患者也可能记不住医生说了什么，因为他们在看病过程中的压力已经够大了。鉴于这种情况，高质量的自助手册或许有用。

    4、药物宜低剂量起始，缓慢加量。“这样能使老年人在服药过程中感觉更舒服一些。然而，在患者所能耐受的基础上，应尽可能快地到达治疗剂量，毕竟连续十周服用艾司西酞普兰2.5mg/d不是正确的治疗方法。”

    5、在治疗开始后的第一个月内安排较高频率的复诊，或调整药物剂量，以监测治疗反应及提高依从性。“这一点很重要，患者常对治疗感到焦虑，害怕服药，甚至中止治疗。”

    6、作为一线治疗，坚持开具你最习惯使用的药物。这样一来，在患者反应药物副作用时，你会保有更多的信心。

    7、若患者对治疗反应不佳，考虑增效治疗及改变治疗策略。

    8、提供维持治疗。“患者经常不能接受长期治疗，这是精神科治疗领域常犯的一个错误。抗抑郁药可用于维持治疗，指的正是如果患者坚持服用该药，就能在很大程度上预防复发。我们应始终提醒患者维持治疗的益处，这一点我们应该做得更好。”