“妊娠期乳腺癌”即妊娠期内发生的乳腺癌。近年随着乳腺癌发病率的快速增长和发病年龄的年轻化，妊娠期乳腺癌的发病率也呈现增多态势。妊娠期乳腺癌的合理临床决策需要多学科的参与。本文由第二军医大学附属长海医院的应明真、王雅杰教授就化疗策略作一阐述。

　　化疗时机选择

　　以细胞毒性药物为代表的化学治疗多限制用于妊娠早期患者，因为在胎儿器官发育时期存在高度致畸风险。然而，度过了妊娠早期之后，化疗似乎并不明显增加致畸风险。

　　妊娠期化疗的最常见并发症是早产、低体重儿、新生儿一过性白细胞减少症、新生儿一过性呼吸窘迫和宫内生长受限。研究显示，化疗在妊娠的第3个月（12周） 之后至第9个月（36周）之前应用更为安全。因为胎儿的发育主要在妊娠12周前进行，此时应用化疗会明显增加胎儿致畸风险；若在妊娠36周或之后行化疗， 则胎儿分娩时骨髓造血功能还未完全恢复，易导致新生儿和孕妇白细胞低进而发生感染。