发病率快速上升

    就诊率一直很低

    从2009年开始，北京市通州区退休教师刘老师就发现老伴经常丢三落四，有时买菜回来，过了一会儿又拿着购物袋往外走，还经常反复做同一个动作，比如对电源开关，开了又关，关了又开。

    “老糊涂了。”这是刘老师对老伴的总结，为这她没少数落老伴，甚至还生过气、发过火。

    在她看来，70岁的人出现这些是正常现象，就没往心理去。然而一年后，老伴开始出现一些奇怪的精神症状，比如烦躁，以前爱出去遛弯，现在也不愿意出去了，常常闷在家里。后来，在一家医院的神经内科，刘老师拿到老伴的诊断证明：阿尔茨海默病。刘老师说：“要是早点去看医生就好了。”

    中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组成员、武汉大学中南医院神经科章军建教授说，调查显示，47%的老年性痴呆患者的家属会像刘老师那样，认为病人的状况是自然衰老的结果，是“老糊涂”了。由于这一错误认识，我国老年性痴呆症患者的就诊率一直很低。调查显示，我国轻度老年性痴呆患者就诊率仅为14%。

    与之对应，近年来，我国老年性痴呆发病率快速上升。中国老年保健协会调研发现，在上海等发达城市，老年性痴呆的发病率正以每年1.4%的速度上升。中国老年性痴呆协会负责人、北京大学医学院神经病学王荫华教授介绍，我国老年性痴呆患者最保守的估计也有600万人。老年性痴呆已成为我国继心脏病、癌症、中风之后，导致老年人死亡的第四大病因。

    经济负担日趋严重

    应力推早期防止

    老年性痴呆引发的经济负担日趋严重。如果国际阿尔茨海默病协会2010年全球老年性痴呆造成6040亿美元经济负担的报告无误，则这些钱可以打造出一个世界第18大“经济体”，超过连锁巨头沃尔玛4140亿美元的年均受益。中国医师协会神经内科分会总干事、北京宣武医院神经内科副主任医师魏翠柏说，在我国，一个老年性痴呆患者一个月药费的支出就达800元~900元，按全国有600万名患者计算的话，每年至少要花掉药费576亿元。

    据了解，在老年性痴呆中最为常见的是阿尔茨海默病，大约占七成。其次是血管性痴呆，此外还有帕金森氏病痴呆和路易体病痴呆等不同类型。而老年性痴呆作为一种影响记忆、思考、行为与日常生活能力的进行性障碍综合征，病人从轻度记忆与认知障碍发展到最后的植物状态，要经历几年甚至几十年。早期防止，是世界公认的延缓老年性痴呆发生发展的有力措施。

    今年4月，国际阿尔茨海默病协会和美国**卫生院在芝加哥发布阿尔茨海默病诊断的新标准和指南，提出对阿尔茨海默病进行早期筛查，积极进行早期干预。

    “老年性痴呆复杂的发病机理，导致人们对其知晓率低。”魏翠柏说，需要提醒的是，老年性痴呆的患者症状各不相同，比如血管性痴呆症多发生于脑卒中患者中，会出现步态异常、面部下垂等。而帕金森氏病痴呆患者的症状包括走路僵硬、经常摔倒等。魏翠柏说，早期发现、诊断老年性痴呆，早期延缓甚至阻断病情发展，不仅对患者，也对整个家庭、社会都有着重要意义。