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手足口病临床诊疗(3)

2011-02-21 14:25 阅读:3648 来源:爱爱医 作者:i*m 责任编辑:iam
[导读] 手足口病(HFMD)多种肠道病毒引起的以婴幼儿发病为主的传染病之一。引起HFMD的肠道病毒有20多种型别,最常见的是柯萨奇病毒A16型(COXA16),和肠道病毒71型(EV71),部分EV71感染者病毒可通过运动神经通路进入中枢神经系统及通过其他路径,继而导致个别患
 
 

诊断及鉴别诊断
    根据流行病学特点,口腔、手、足出现疱疹,咽拭子、血液及疱液中分离、培养出COX A19病毒可确诊。手足口病和其他原因所致的口腔溃疡可通过检查皮疹和溃疡来鉴别,可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒,用诊断试剂盒做PCR核酸检测,最快4~6小时可以出结果。

治疗

    本病目前没有特效的治疗方法,一般1周左右多可自愈,因此一般采取对症治疗以缓解症状。可应用抗病毒药如阿昔洛韦、利巴韦林(三氮唑核苷)等,同时口服B族维生素,如维生素B2等。病灶局部可以涂金霉素鱼肝油,以减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。若伴有发热时,可以用一些清热解毒的中药或者采取物理降温,保持局部清洁,避免细菌的继发感染。皮肤疱疹有继发感染者涂以1%甲紫。因口腔有糜烂,患儿饮食困难时,可给予易消化的流食或输液补充营养,饭后漱口。


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