【ppt】中央型肺癌的CT-PPT课件 - 医学资源下载
2013-08-21 05:00
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医疗影像 -
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中央型肺癌的CT诊断
肖湘生
支气管肺癌的诊断
1. 临床症状;
2.影像学检查;
3.病理学检查;
4.免疫和化验检查。
肺癌的临床表现
一、要注意慢性肺部疾患症状的改变
二、对多种临床表现和某些首发症状
须提高警惕:
a 持续发热(10.4%);
b 头 痛(1.5%);
c 肢体疼痛(1.5%);
d 吞咽困难(0.7%)。
肺癌的临床表现
不常见的临床表现: 1.无自觉症状(13.3%);
2.反复发作性肺炎(10%);
3.肺结核并发疤痕癌;
4.转移为首发症状(8%);
5.多原发癌(5%~10%)。
肺癌的临床表现
6.肺癌的肺外表现
⑴全身性改变
恶液质(31%);发热(10%~34%)
⑵异位内分泌综合征(小细胞癌11~89%)
异位ACTH(60%小细胞癌):Cushing综合征
异位ADH分泌(多见于小细胞癌)
其他:降钙素、血清素、5-羟色胺、HCG、GH
肺癌的临床表现
6.肺癌的肺外表现
⑶类癌综合征
潮红、腹泻、腹痛、哮喘、心瓣膜病
⑷骨骼病变
杵状指趾(29%)-多见于鳞癌
增生性骨关节病(1~10%)-腺癌多见
肺癌的临床表现
6.肺癌的肺外表现
⑸非转移性癌性神经肌肉综合征 癌性周围神经病(约80%肺癌患者);癌性肌无力综合征(Eaton-Lambert综合征);癌性多发性肌炎或皮肌炎(10-20%)。
⑹膜增生性肾小球肾炎(1%)
⑺出血和血栓(1~4%):游走性栓塞性静脉炎、DIC、血小板减少性紫癜。
⑻皮肤病变(1%):皮肌炎、硬皮病。
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