《美国呼吸和危重病学杂志》于2013年11月1日刊发表了美国学者的一项研究,研究显示,慢性阻塞性肺疾病(COPD)的急性发作可能导致心肌受损,心血管疾病的风险将增加。慢性阻塞性肺疾病经常性发作与动脉硬化度增加有关。慢性阻塞性肺疾病急性发作期间,动脉僵硬度可能出现急剧上升,合并呼吸道感染时更为严重,动脉僵硬度增加与炎症有关,且恢复很慢。慢性阻塞性肺疾病急性发作期间的心肌损伤很常见且非常明显,合并缺血性心脏病的患者更容易受到影响。
该研究纳入98例稳定型慢性阻塞性肺疾病患者,进行检查,包括动脉僵硬度(主动脉脉搏波传导速度[aPWV])和心肌标记物。其中55例患者从病情稳定发展为急性发作,在康复期的第3、7、14天和35天重复相关检查。利用聚合酶连反应评估气道感染。
结果显示,慢性阻塞性肺疾病的发作频率与动脉僵硬度的稳定状态有关。经常出现急性发作的患者,其aPWV值更高。随着病情稳定发展为急性发作,动脉僵硬度也出现相应增加,并在康复时期逐渐下降。合并呼吸道感染的患者,动脉僵硬度的升幅更大,持续时间更长,并与痰液的IL-6有关。慢性阻塞性肺疾病合并缺血性心脏病患者在急性发作时,心肌标记物的上升幅度更大。