妊娠顺产后护理指引

    第一天：

   1、 24小时的产后出血监测：产后6小时内每小时一次观察宫缩、恶露、**流血性质、伤口、产妇的自觉症状；以后每班一次，记24小时出血量，嘱产妇计血量纸要给护士看。

    2、生命体征按术后每天三次连测三天。

    3、产后6—8小时自解小便。

    4、防坠掉受伤：产后及时补充营养；防立位性低血压：嘱在床坐5—10分钟后，床边站5—10分钟才能到厕所，如产后出血量多或头晕者只能在床边小便。

    5、产后休息：尽可能不看书、电视。

    6、保持会阴清洁：每日二次0.25%碘伏会阴抹洗、便后清水清洗（会阴清洁放在最后，用物单独处理，护理人员的手必须用1：80金星溶液浸泡3min，方可接触其他产妇，或使用一次性手套）

    7、解释不主张母乳喂养的原因，做好产妇及家属的心理护理

    8、为预防交叉感染，新生儿沐浴与治疗放在最后进行，仔细观察全身皮肤情况。严格执行无菌操作技术，所有的衣服、包被等均需经消毒后方可再使用。

    第二天：

    1、检查**泌乳情况，交代回奶药（常见的为麦芽、芒硝）的用法

    2、指导康复运动：缩肛运动

    3、检查宫底、统计24小时出血量。

    4、解释产后宫缩痛、产后多汗；如何避免感冒。

    5、保持会阴清洁，频谱或红外线照射会阴：注意避免会阴烫伤。

    6、按医嘱药物治疗

    第三天：

    1、检查回奶药的效果、教会手法挤奶

    2、解答新生儿相关的问题：新生儿喂养、护理等

    3、一般来说大多数新生儿会转儿科，则着重做好心理护理

    产妇出院的护理

    1、确认填写产休地址

    2、出院结算：准备***，11点后结算、护士站取门诊病历、婴儿保健手册、脐药。

    3、指导产妇及其**以及新生儿继续接受治疗。母婴按时随访（至少2年）复查RPR结果。

    4、告知：

    1）新生儿预防接种情况、下一次接种时间、如末接种注明原因并告接种时间和地点。

    2）拿***和婴儿保健手册到产房取出生证。

    3）42天到门诊复查：产妇挂号到产检室、婴儿到儿保科、盆底肌测定到产科康复室。

    4）婴儿脐部护理操作

   5） 填写评议卡。

    5、做好彻底终未消毒工作。