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HCC外科切除术远期生存率优于射频消融术(2)

2011-01-20 16:23 阅读:2565 来源:医师网 作者:水**南 责任编辑:水北天南
[导读] 对于符合米兰标准的小肝癌患者的治疗,四川大学华西医院肝胆胰外科曾勇等报告说,外科切除术(RES)的远期生存率及复发率均优于射频消融术(RFA)

 
 
 


点评
美国M.D. Anderson癌症中心Curley教授在同期评述中指出,该研究对肝胆外科医生非常有价值。该研究还带给我们如下启示:目前,多项随机对照临床研究均指出,RFA治疗HCC的并发症发生率及住院时间均优于RES,该研究再次证实RES可增加伴有肝硬化或其他肝脏疾病的HCC患者的并发症发生率。不过,RFA治疗HCC后生存率的结果同时引发我们对RFA是否可用于下述两类患者的思考,即严重肝硬化且不宜手术切除及病灶位于不可切除部位导致无法获得阴性切缘的患者。
鉴于系统化疗与REC或RFA联合应用的新辅助治疗及辅助治疗模式均未获验证。因此,与结直肠癌肝转移的治疗模式不同,在保留适宜肝脏功能以备安全切除的患者中,RES仍为首选。

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