科室里一年的实习期已结束，现正奋战于实验室与细胞、动物、瓶瓶罐罐打交道，实验是一个漫长的过程，经历多次实验失败，也不一定得出理想的实验结果，不免有些挫败感。时常怀念在科室的时光，既充实又有成就感，看到病人健健康康的出院，内心由衷的喜悦，庆幸高考时自己正确的选择。

    研究生三年，前半年基础课在学校学习，剩下的两年半就在相应科室和实验室度过。 我所学专业是消化科，在进医院实习之前，就听师姐说科室是多么多么的忙。作为半道改行，抛弃祖国伟大的医学中医，转战西医的我，临床基础知识自然薄弱，暗自鼓舞自己，知难而进，把之前落下的内容这一年都补回来。春节过后，我们都一块进科室正式实习。住院医师给我们分了组，刚开始，我们就是看师姐、师兄如何下医嘱，写病历，跟病人交代病情，逐渐熟悉了这些流程之后在师姐们指导下我们单独操作，就这样，每天跟着主任查房、下医嘱、写病历、跟病人交流，病房与医办室的两点一线，我们渐渐进入了状态。

    作为一名临床医生，基本的临床操作技能必须是有的，特别是在消化科，腹腔穿刺放腹水、骨髓穿刺、胸腔穿刺、最后还有胃镜操作（不是必须要求）都必须掌握。

    扎血气是我第一次在病人身上的实际操作，记得一天下午来个了六十岁的老大爷，瘦高体型，腹痛、食欲不振，咳嗽、胸闷。师姐与我先去看病人，询问病史、查体之后，果断、利索的师姐说去，先去给病人扎个血气，虽然之前看师姐扎过，但是第一次实际操作，既紧张又兴奋，终于可以施展身手了，东西准备好之后，端着治疗盘来到大爷跟前，简单向他说明扎血气的目的，病人欣然同意，蹲在病人的床边，用食指、中指触摸病人的挠动脉，恩，摸到了，消毒，打开血气针包，虽然内心紧张但故作镇静，一切准备就绪，再次触摸血管，不对啊，怎么感觉两根血管在搏动，再摸，好像又摸不到了，顿时，六神无主，去搬救兵好像有点来不及了，每个人都有第一次，何况这么简单的一个操作，那先试着扎一针吧，正要做师姐过来了，我抬头看了她一眼，说病人的血管不太好摸，师姐却说我摸过了，还行你就先扎吧，有了师姐做后盾，内心稍微有点底气，慢慢把针头扎进病人皮肤，继续往下，鲜红的血液迅速窜出来，终于扎出来了。松了一口气，把血拿去化验，病人氧分压偏低，给病人吸上氧。处理完病人之后，师姐走过来说，想要做医生就要胆大、心细，干任何事都不要缩手缩脚。师姐说的很对，感谢师姐的帮助，感谢病人的积极配合，也很感谢自己不退缩，虽然简单的一个操作，但真正开启了我迈入的医生队伍的那份责任心与使命感。

    进医院实习后的一个月，师姐们都要出科做实验了，我们在主任的带领下单独管理病人。旧人走，新人近，这是一个交接期，医办室似乎有点乱，每天早上主任带我们查完房，交代完要给病人开的医嘱之后，我们就在电脑前马不停蹄的敲医嘱，审医嘱的李老师不时喊一句某某床的医嘱开的不对改一下，还有病人到医办室找管床大夫询问病情，各种声音混在着，但我们也逐渐适应了这种环境。在老师的指导下，我们开始***管理病人，与病人交流，深切能感受到病人的疾苦，真心希望用我们的医术还病人健康的体魄。

    当第一次经历病人离去，内心有种强烈的无力感，我们的医术还是没有挽留住病人的生命。那是一位药物性肝损伤病人，转入我院时全身黄疸特别重，诊断为急性肝衰竭，刚开始老爷子状态还行，但是根据化验指标，病人已是重度肝衰竭。我们给病人下了病危通知书，每次查房时老爷子都会握住主任的手感恩的说，你们辛苦了，你们尽力就好。慢慢的病人开始全身水肿、腹胀、消瘦，血液净化、各种药物都没有挽留住病人生病。病人去世后，家属忍着失去亲人的痛苦仍表达了对我们的感激。从那时我深切感受到医生的责任，我们要不断努力提高医疗水平，为病人解除疾苦而不懈奋斗。

    想要成为一名优秀的大夫，精湛的医术是必须的，不得不佩服老师丰富的临床经验及**的判断力与决策力，记得一位四十多岁的壮年男子因急性上消化道出血收入我科，病人刚入院，脸色煞白，精神不佳，血红蛋白59 g/L,血压偏低，与老师一块询问完病人病情后，指示紧急给病人合血、输血，由于病人没有肝炎病史、平时也不大量饮酒，可初步排除食管胃底静脉曲张破裂出血所致，对于中年男子，最常想到的是消化性溃疡出血，病人精神状况差，不宜外出做腹部CT检查及胃镜检查以排除其他疾病。给予2天的保守治疗后，病人未在出血，精神状态逐渐好转，老师指示安排病人先做腹部CT检查，下午行胃镜检查。就在下午刚带病人到胃镜室时，病人开始诉头晕、乏力、冒冷汗，测量血压为95/60 mmHg,病人此时并无呕血、黑便，听诊肠鸣音稍显活跃，仍考虑病人存在消化道出血可能，老师让我赶紧带病人回病房，给予病人心电监护，病人刚回病房就开始出现呕血，血压越来越低，情况紧急，在老师的指导下合血、输血，给予止血药物、补液扩容等治疗，但病人出血病因尚不明确，老师问病人腹部CT结果，我却信誓旦旦的说病人上午做的检查第二天才出结果，她赶紧让我去影像科追结果，最后腹部CT结果显示胃间质瘤，胃间质瘤引起的出血一般保守治疗效果差，最佳治疗方案是手术治疗。我们紧急联系了胃肠外科，办转科病例、下医嘱，向病人家属交代病情，在老师指导下不到半个小时就把病人送到胃肠外科进行急诊手术。第二天向外科老师询问患者情况，患者已不再出血，生命体征比较平稳。事后老师虽没责备我没有第一时间追到病人的检查结果，但心理还是充满了自责，如果病人刚做完检查就向影像科追问检查结果，病人就能够早点进行手术治疗，早点康复。我吸取了深刻的教训，这让我以后在遇到消化道出血原因不明确的病人，一定会第一时间获悉病人的检查结果，同时也深深敬佩老师的精湛医术、缜密的临床思维和强烈的责任感。

    时间如梭，一年的临床实习在忙碌中度过，在老师的悉心指导下我们从初出茅庐的小实习生成长为能***分析疾病，具有严密临床思维的实习生，未来的路还很长，我们责任重大，成为一名优秀的临床大夫需要不断学习、不断积累经验，但也要有良好的科研能力，出科做实验半年，科研与临床都要兼顾，即将面临毕业***走上临床岗位，虽忐忑但也兴奋，医生这条道路会很辛苦，会面临各种问题，但我要坚定的走下去，不为别的，就为小时候那个白衣天使梦。