《侵权责任法》明确规定，在需要实施手术、特殊检查、特殊治疗，只有不宜向患者说明时，患者近亲属才能代为行使医疗同意权；因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。在案例一中，患者是完全民事行为能力人，具有完全表达能力，且所患疾病非属于不适合向患者告知的疾病，因此医疗机构应首先考虑患者本人的意见，否则构成侵权。
　　近亲属代行同意权的范围与顺序
　　当患者因年龄、精神状态限制导致同意能力欠缺或患者因处于危急状态，患者无法行使同意权时，患者的医疗同意权可尤其法定监护人代为行使。
　　《民法通则》规定，未成年人的父母是未成年人的监护人。未成年人的父母死亡或没有监护能力的，依次由祖父母和外祖父母、兄姐、关系密切的亲属或朋友、父母单位和未成年人住所地的居委会或村委会、民政部门担任监护人。
　　成年精神病人的法定监护人的范围和顺序是：配偶、父母、成年子女、其他近亲属、关系密切的亲属或朋友、精神病人所在单位和住所地的居委会或村委会、民政部门。法定监护人顺序在前者优先于在后者担任监护人的效力。案例二中，患者因醉酒后脑出血昏迷，无法行使医疗同意权，在没有配偶和成年子女的情况下，医疗机构可先征求其父母意见，无法取得联系时，由患者姐姐代为行使。