《2009年耐药结核病化学治疗指南》内容简介
药结核病,尤其耐多药结核病,是当今结核病防止工作中遇到的重大挑战。为了使耐药结核病的化学治疗工作规范化,中国防痨协会于2002年编写并发行了的“耐多药结核病化学治疗的意见(试行)”。随着对耐药结核病认识的不断深入和耐药结核病化学治疗工作的进展,需要对其内容进行修改、扩展和完善。为此,中国防痨协会邀请肖和平、屠德华、朱莉贞、王黎霞、王文杰、端木宏谨、成诗明、陈明亭、马玛、万利亚、周伯年、李仁忠和蒋建英等13位专家编写了“耐药结核病化学治疗指南(2009)”,为耐药结核病的治疗提供指导。希望防痨界各位同仁在实践中不断总结经验,使其更加完善。
《2009年耐药结核病化学治疗指南》内容预览
一、耐药相关定义
判断结核病患者是否耐药,需要通过实验室药物敏感试验证实。耐药结核病是指结核病患者感染的MTB被体外试验证实对1种或多种抗结核药物耐药的现象。耐药结核病一般分为4类。
1.单耐药(monoresistance):结核病患者感染的MTB经体外证实对1种抗结核药物耐药。
2.多耐药(polyresistance):结核病患者感染的MTB经体外证实对1种以上的抗结核药物耐药,但不包括同时耐异烟肼、利福平。
3.耐多药(multidrug resistance,MDR):结核病患者感染的MTB经体外证实至少同时对异烟肼、利福平耐药。
4.广泛耐药(extensively arcresistance,XDR):结核病患者感染的MTB经体外证实除至少同时对异烟肼、利福平耐药外,还对任何氟喹诺酮类药物产生耐药,以及3种二线抗结核注射药物(卷曲霉素、卡那霉素和阿米卡星)中的至少1种耐药。
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