中医临床经验版 » 月经后期伴心慌、胸闷一天

张某，女，36岁，以心慌、胸闷、无力来诊，测心律102次/分，不齐，血压90/60mmHg，诉月经2-3个月一次，量少，色红，少腹不痛，现在离上次月经有3个月不来。收秋农忙时突发心慌，胸闷，去本村诊所，开丹参片服用无效。患者精神差，时有汗出，大便平时较干，2-3天一次，小便淡黄，饮食可，心慌、胸口发闷，浑身哆嗦，不渴，舌红，苔薄白，脉数。分析为月经当至不至，引发心悸。随开茯苓40g 桂枝30g 白术20g 炙甘草20g 川芎20g 泽泻40g 当归30g 白芍40g 一付，水煎一次，分二次服用。次日来诊，测心律84次/分，诉心慌减轻，但早起口苦、咽干、头有些晕，正是小柴胡汤证，柴胡80g 白人参30g 旱半夏40g 炙甘草20g 黄芩30g 生姜30g 大枣40g 茯苓40g 桂枝30g 白术20g 川芎20g 当归30g 白芍40g 一付，一日来诊，诉口不苦，咽不干，头不再晕，还有心慌，无力，测心律94次/分，开方茯苓40g 桂枝30g 白术20g 甘草20g 川芎20g 当归30g 白芍40g 水蛭3g【分二次冲服】 黄芪60g 党参20g。三付，三日后诉身体状态和平时一样，有力气了，但月经未至，上方继服，三日后来说来月经了，是黑血块，随停药，嘱其下一月前7日来用药调经。