一般情况:患者,女,22岁。
主诉:发现外阴肿物3个月
病史:患者发现外阴肿物3个月,无痛痒,有时内裤有渗液,无发热,二便正常。既往月经规律,5—6/26天。未婚,性生活史3年,性伴侣4人,G2P0,药流2次,LMP:20天前。既往无特殊病史,否药敏史。
体格检查:T 36.5℃ P 80次/分 R 20次/分 BP100/60mmHg。一般状况好,全身皮肤黏膜未见出血点及斑疹。心肺听诊未闻及异常。腹平软,未及包块及压痛。
妇科检查:外阴未产型,右侧大阴唇有一个直径1cm硬结,表面有浅溃疡,有少量浆液性渗液。阴道(—),宫颈光滑,子宫前位,常大,质中,活动,无压痛,双附件未见异常。双侧腹股沟未及肿大淋巴结。
辅助检查:
(1)血常规:WBC 6.54×10 9/L ,N 57.2% ,Hb 138g/L ,PLT 223×10 9/L。
肝功能:ALT 18IU/L AST 11IU/L。
肾功能:BUN 10mg/dl ,CREA 0.7mg/dl。
(2)康瓦试验(十)。
(3)心电图:窦性心律,大致正常心电图。
(4)正位胸片:无明显异常。
讨论:请问如何诊断与治疗?
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