一般资料：患者男，8岁。

    主诉：水肿5个月，发热半月

    现病史：5个月前全身出现皮疹后，开始出现颜面部水肿，后逐渐发展成全身水肿，伴少尿，尿色深黄，同时有恶心、呕吐，呕吐为非喷射性，呕吐物为胃内容物，量不多，同时逐渐出现全身皮肤泛黄，偶有头昏，心慌。曾以“肝豆状核变性”收治于外医院儿科，经有关检查诊断为“肝硬化”，治疗半月症状好转，家长要求出院。出院后1周上述症状复又出现，时重时轻，近半月来出现发热，热型不规则，体温最高可达39.5℃，无寒战及抽搐，伴咳嗽，偶有声嘶，无吼喘及呼吸困难，遂来我院门诊再次求治，以“肝脾肿大，发热待查”收治。起病后，患儿精神差，饮食少，睡眠欠佳，大便正常，小便少。

    既往史：平素身体状况一般，自半岁后即有反复皮疹史，常有肛周搔痒，服驱虫药曾排出过蛔虫。否认肝炎、结核等传染病史。

    体格检查：体温40℃，呼吸36次/min，脉搏128次/min，血压82/60mmHg，体重19kg。急性发热貌，发育一般，营养中等，神清，表情淡漠；全身皮肤粘膜轻-中度黄染，全身有陈旧性皮疹散在，呈湿疹样改变；颜面及四肢明显水肿，呈非凹陷性，浅表淋巴结无肿大，头颅无畸形，五官检查无特殊；颈软，气管居中；胸廓无畸形，双侧呼吸运动对称，双肺呼吸音增粗，可闻及少许干口　罗音，心前区无隆起，无异常震颤，心律128次/min，律齐，心音稍低钝，未闻及病理性杂音；腹部膨隆，软，腹壁静脉显露，无压痛、反跳痛，肝右肋下2cm，质中等，脾左肋下10cm，质中等偏硬，移动性浊音（-），肠鸣音5次/min，腹围51cm；脊柱四肢无畸形；肛门外生殖器无畸形，发育正常；膝反射、腹壁反射和提睾反射均可引出，双侧对称，脑膜刺激征（-），未引出病理反射。

    辅助检查：
    血常规：WBC12.8×109/L，分类N12.1%，B1.47%，E0.01%，M1.6%，RBC3.67T/L，Hb107g/L，PLT20×109/L。
    C-反应蛋白11.4mg/L;ASO43IU/ml，ESR22mm/h；
    ENA全套（-）；
    肝功能检查：ALT328U/L，AST610U/L，总胆红素116.9μmol/L，直接胆红素71.8；总蛋白70.6，白蛋白32.3，球蛋白38.3，A/G0.84；乙肝检查（-）；
    尿常规：UBG2+（68μmol/L），BIL2+（50μmol/L）；
    K-F环（-），铜兰蛋白正常；
    骨髓检查：反应性增生，其中组织细胞占1.5%，可见成团吞噬细胞；外周血涂片淋巴细胞比例增高，易见异型淋巴细胞（18%）；
    ECG：窦性心动过速，大致正常心电图；
    胸片示两肺纹理增粗，余未见异常；
    B超示肝大，巨脾，腹膜后未见肿大淋巴结；
    眼底检查无异常；
    肾功能和电解质基本正常。

    讨论：1.此病的诊断及鉴别？
             2.给出治疗方案？

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