酒渣鼻又称酒糟鼻、玫瑰痤疮或赤鼻，是常见于中年人，以面中心部为主发生丘疹、脓疱、毛细血管扩张。酒渣鼻的发病原因尚未完全清楚，可能与患部血管舒缩神经失调，毛细血管长期扩张有关，也有人认为与毛囊蠕形螨及幽门螺杆菌有关。此外辛辣饮食、热或日光、外用皮质类固醇激素，在女性尚有口服避孕药、妊娠或月经等可作为该病的诱发因素。

    【酒渣鼻的诊断】

    1.酒渣鼻红斑期：以鼻尖为中心，可扩大至颊、额部，出现一过性弥漫性界限不鲜明的红斑，伴毛细血管扩张，初发为暂时性红斑，继而呈持续性红斑。可伴有皮脂溢出，毛孔扩大或阻塞。

    2.酒渣鼻丘疹脓疱期：在红斑期基础上出现红丘疹、脓疱，有明显的皮脂溢出，无粉刺。毛细血管扩张加重。

    3.酒渣鼻鼻赘期：病程长久者鼻部皮脂腺和结缔组织增生，表面凹凸不平，呈瘤状或结节状突起，毛囊口扩大，毛细血管扩张，皮脂腺分泌旺盛。

    【酒渣鼻的鉴别诊断】

    1.寻常痤疮：见于青春期，好发面颊及胸背上部，鼻部常不受侵犯，有典型的黑头粉刺，无面部红斑。

    2.皮质类固醇性酒渣鼻样皮炎：有面部外用皮质类固醇激素病史，表现为瘙痒、疼痛。皮损较稳定，无阵发性加重。

    3.脂溢性皮炎：为表面附有油腻性鳞屑的红斑，常有不同程度的瘙痒。

    【酒渣鼻的治疗】

    1.酒渣鼻一般治疗：避免引起颜面血管扩张的刺激因素，包括温热、寒冷、过度的光照射、辛辣饮食等。

    2.酒渣鼻外用药疗法：0.5%-2%的四环素、克林霉素及红霉素有效。其机制主要是减低白细胞趋化及吞噬作用而达到抗炎效果。1%甲硝唑霜可减轻炎症及红斑；0.2%异维A酸霜对痤疮样皮损有效。20%壬二酸霜对丘疹、脓疱及红斑有效。

    3.酒渣鼻全身治疗：抗生素如四环素1.0-1.5g/d或米诺环素50mg每日2次，可有效控制丘疹、脓疱。维A酸口服，依病情选择剂量，注意其毒副作用。甲硝唑对各型酒渣鼻均有效，500mg/d20-60天。

    4.酒渣鼻物理及手术治疗：可通过血管内透热针或激光去除扩张的毛细血管。鼻赘则须外科手术治疗。