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专家解读WHO首部乙肝治疗指南

2015-03-17 18:24 阅读:2282 来源:国际肝病网 作者:学**涯 责任编辑:学海无涯
[导读] 3月14日,APASL 2015正式开幕的第三天,WHO召开了乙型肝炎指南发布会。会议对WHO乙型肝炎指南内容进行了报告,并围绕指南在不同地区的实施、乙型肝炎治疗成本效益分析、乙型肝炎的疾病负担等进行了讨论。

    3月14日,APASL 2015正式开幕的第三天,WHO召开了乙型肝炎指南发布会。会议对WHO乙型肝炎指南内容进行了报告,并围绕指南在不同地区的实施、乙型肝炎治疗成本效益分析、乙型肝炎的疾病负担等进行了讨论。
 


    会后,WHO肝炎项目负责人Stefan Wiktor博士,两位来自中国的特邀讲者首都医科大学附属**贾继东教授和南方医科大学南方医院侯金林教授接受了记者的采访,他们就WHO指南发布的背景和目标、WHO指南与其他学会指南区别、WHO指南对中国的影响等进行了更深入地分析。


    Stefan Wiktor博士

    肝炎是一个重要的全球性问题,据估计每年大约有140万人死于各种肝炎相关疾病,WHO正努力彻底解决这一问题。为了提高对肝炎的认知度以及提高数据的质量,WHO倡导有效的预防和治疗,今天,我们推出WHO有史以来的第一部乙型肝炎治疗指南。我们希望指南能成为指导工具,各个国家可以将指南的推荐意见转变为国家计划,最终治疗那些需要治疗的患者。我们的真实目标为减少肝炎相关的死亡。

    WHO乙型肝炎指南与其他学会指南之间存在两大主要区别。首先,我们努力将我们的建议目标定位为适合于中、低收入国家,而AASLD和EASL更多关注于高收入国家;第二,我们努力采取公共卫生策略,确定用于诊断、分期和治疗的适合方法,并且提倡低成本的非侵入性检查代替肝活检。
 



    贾继东教授

    归纳起来,WHO乙型肝炎指南包括三方面的重要内容:一是确定治疗人群,二是选择合适的药物,三是长期规范的随访,而我们国家在这三个方面的工作都还有一定的提升空间。依据WHO乙型肝炎指南,临床医生应规范地按照指南进行临床诊治,同时需加强对患者长期、系统的随访,随访内容既包括疗效、安全性,也包括肝硬化、肝癌的早期发现和诊断。

    WHO乙型肝炎指南的***具有很高的公共卫生意义,对各国的肝炎防止更是具有指导和借鉴意义,中国也不另外。



    侯金林教授

    根据中国2006年流行病学调查结果估计,中国有9300万慢性HBV感染者,其中2800万为慢性乙型肝炎患者,而约700万慢性乙型肝炎患者已经进展至肝纤维化和肝硬化阶段,依据WHO乙型肝炎指南,这部分患者需要优先考虑治疗。

    WHO已经计划于今年5月15日在北京再次发布乙型肝炎指南,这将促进WHO官员和我国卫生行政官员以及中国CDC人员的交流和互动,除会对临床专家产生影响外,还会对国家乙型肝炎卫生政策的制定者产生影响,这一点非常重要,也是WHO乙型肝炎指南的重要作用。


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