【DOC】清创缝合术考官提问 - 医学资源下载
资源作者：jiangxb
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上传日期：2012-06-08 11:52:22

【doc】清创缝合术考官提问 考官提问 预防破伤风感染应该怎样做？要注意那些组织损伤？ 回答： 如果疑有破伤风杆菌感染，因为破伤风杆菌是厌氧菌，所以用双氧水消毒可以杀灭破伤风杆菌。术后给予破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，并根据伤情给予合适的抗生素预防感染。 考官提问 开放性损伤，在行外伤清创缝合时应注意那些组织的损伤？ 回答：筋膜、肌腱和血管等的损伤。 考官提问 什么的伤口不能用清创缝合？ 回答：化脓、感染伤口不能缝合。 考官提问 外伤缝合应注意什么？ 回答： 1.换手术单、器械和手术者手套； 2.按组织层次缝合创缘； 3.污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。 考官提问 引流物的放置应如何判断？ 回答：伤口表浅，止血良好，缝合后没有无效腔时，一般不必放置引流物。伤口深，损伤范围大且重。污染重的伤口和无效腔可能存在有血肿形成时，应放置引流物。 考官提醒： 清创缝合的适应症和禁忌症必须掌握，考官提问必得分。其操作是历年常考点，考试时不会单独出题，一般会给你个模拟场景，要求你根据患者情况做出处理。2009年的考试时就考过以下问题： （1）一外伤病人，左上臂外伤，请对该患者的伤口做清创缝合的处理。 （2）基本操作：左前臂骨折，现场急救，清创三角巾包扎。上止血带时间？放松多久，最长多久？ （一般应每小时放松一次，每次放松1至2分钟，再次上止血带。止血带结扎时间最长不超过5小时。） 【doc】清创缝合术考官提问

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