《2012皮肤型红斑狼疮诊疗指南》内容预览：

    3.2.1临床特点好发于暴露部位如上背、肩、手臂伸侧、颈胸V形区，常伴高度光敏感。根据皮损特点可分为丘疹鳞屑型和环形红斑型，前者皮损近似于银屑病样，后者呈环形或多环形红斑表现，皮损愈后处可继发色素改变和毛细血管扩张。这些患者除有抗SSA和抗SSB抗体阳性外，其皮损都以环形红斑型为特征，血管炎的发生率亦有升高。部分患者有其他系统受累表现，约50%的SCLE可符合SLE分类标准。约20%的SCLE并发干燥综合征。大部分新生儿红斑狼疮（neonatallupuserythematosus,NLE）的皮疹也呈环形红斑样，表现为出生后数日内发生的头面、躯干及四肢多发性环状红斑，一般无鳞屑，约15%的患儿可有先天性心脏传导阻滞。新生儿红斑狼疮为自限性疾病，一般在出生后4——6个月随着母亲来源的IgG的清除而消退。

    3.2.2组织病理学特点和DLE相似，可表现为基底细胞液化变性，真皮血管及皮肤附属器周围可见淋巴细胞和单核细胞浸润，但炎性浸润较DLE部位浅而轻。无明显的角化过度、毛囊角栓。

    3.2.3实验室检查特点70%——90%SCLE患者抗SSA、SSB抗体阳性；90%以上ANA阳性。少数可出现白细胞减少、血沉加快和蛋白尿。

    3.3慢性皮肤红斑狼疮（CCLE）根据其临床特点分为下列5类。

    3.3.1盘状红斑狼疮（DLE）

    3.3.1.1临床特点皮肤型红斑狼疮中50%——85%是盘状红斑狼疮，男女比例为1:3,好发于40——50岁中年人，SLE也可有DLE皮损，约5%的DLE患者可发展为SLE.DLE最常发生于头皮、面部、耳部及口唇。典型表现为境界清楚的盘状红斑、斑块，表面粘附性鳞屑，剥离鳞屑可见背面扩张的毛囊口形成毛囊角栓，外周色素沉着，中央色素减退、轻度萎缩，并可产生萎缩性瘢痕，发生于头皮、眉毛处的DLE可导致不可逆的瘢痕性脱发。患者多无自觉症状，少数可有轻度瘙痒。皮损若超过头面部，如波及躯干和四肢手足，称为播散性DLE（DDLE）。部分患者可有光敏和轻度关节疼等症状，发生于掌跖的DLE可以有疼痛

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