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抗返流手术在婴幼儿中或被滥用

2013-11-15 15:05 阅读:1656 来源:丁香园 作者:陈*章 责任编辑:陈文章
[导读] 胃食管返流病(GERD)在婴儿及儿童中较为常见,而抗返流手术(APRs)也是儿外科医师进行的最普通的手术之一,但经研究发现,很多病例中的婴幼儿在其年龄阶段出现返流是正常的,甚至可以自行缓解。

    胃食管返流病(GERD)在婴儿及儿童中较为常见,而抗返流手术(APRs)也是儿外科医师进行的最普通的手术之一,但患儿年龄对手术治疗的影响程度目前尚不清楚。为此来自美国西雅图儿童医院的Jarod McAteer及其同事进行了一项研究,研究结果发表在2013年11月6号的JAMA杂志上。研究认 为,目前APRS手术多在婴幼儿时期实施,而很多病例中的婴幼儿在其年龄阶段出现返流是正常的,甚至可以自行缓解。
 


    此研究回顾性调查了141,190名(均未满18岁)来自41家美国儿童医院的患儿的住院情况。其中有11621(8.2%)名患儿曾接受过抗返流手术。

    研究结果发现,接受抗返流手术的患儿中,一半以上(52.7%)年龄小于或等于6个月。7个月至4岁和5至17岁的儿童,与未满2个月的患儿相比,7月至4岁及5至17岁年龄段接受抗返流手术的几率明显下降。同时还有许多接受抗返流手术的患者并没有进行系统的检查。
 


    研究结果表明,基于在高等儿科医院中进行抗返流手术手术现状的调查,仍需努力制定及规范儿童,特别是婴儿胃食管返流病的最佳诊疗方案,同时必须明确抗返流手术的适应症、手术对治疗胃食管返流病的作用、以及长期喂养计划的辅助作用。


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