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褥疮伴感染、坏死性筋膜炎(2)

2011-03-14 14:18 阅读:14306 来源:爱爱医 作者:i*m 责任编辑:iam
[导读] 患者,男,48岁。**及左股后部、双足跟溃烂流脓发臭3月余。T12~L2骨折手术史9年。现双下肢肌力1级,感觉迟钝。大便尚能解,小便失禁。 血常规:wbc:13.6*10 9 gran%:80%。HGB:67g/L ;总蛋白:50.6 白蛋白:45.5 球蛋白:5.1尿常规:wbc3+x线:骨盆及髂

讨论:

    tt661:这种病人实习的时候遇见过一个,也是截瘫病人,长期坐轮椅,缺乏护理导致臀部褥疮,臀部里面都是黑色的脓液,臭不可闻.这样的病例诊断应该就打褥疮伴感染好了.治疗主要是彻底清创,注意把里面的脓液全部掏出来,大量双氧水冲洗,术后加强换药,碘伏纱布引流,大量抗生素抗感染,营养支持。

    王海青 :截瘫多年长期卧床,褥疮伴感染及坏死性筋膜炎,失神经营养,新鲜肉芽生长很慢,我曾经的病号,腰椎骨折术后截瘫,**部褥疮创面很大,天天生理盐水双氧水及碘伏消毒,生肌膏外敷创面,多方努力新鲜肉芽也没有多生长,脓液顺肌间隙流到大腿各处,皮下筋膜坏死,皮下脱套。

    详细:http://www.iiyi.com/bbs/viewthread.php?tid=1794789

 

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