妇产科医生应该知道的21个人流技巧(3)

2011-02-14 14:57 阅读：4128 来源：爱爱医论坛作者：大*勒责任编辑：大弥勒

[导读] 1. 人流术前都要先做一次妇科检查，看是否有炎症，宫颈条件如何，如有炎症都建议患者先**消炎几天，尤其是对有再生育要求的，以免以后因妇科炎症至不孕。一般未生育过的，宫颈较小的手术扩宫时会比较困难，可在术前一小时给0.2--0.4mg的米索（含服，肛用，

　　9. 其实负压的人流是通过负压吸引机制完成，而我观察到有些医生习惯用负压吸管时还像刮匙那样比较用劲的刮子宫壁，其实没这个必要，因为负压可以吸引组织，故只要轻轻刮就可以吸到组织了，增加力量反而增加子宫损伤的危险。

　　10. 负压要适中，尽量一到二周就吸尽，再稍加清理一下就可以了。

　　11. 吸管到达宫底后一定养成个向后退1cm的习惯再加负压。不要带负压进出宫腔。

　　12. 扩宫到位，最好顺利扩到七号半，然后用七号吸管吸两圈，最好同时吸两侧宫角部位，因为如果刚开始两侧不好好吸宫，两侧宫角有组织的话，子宫收缩后会使得一侧宫角变得比较深，吸管难以进入。

　　13. 子宫过于前倾前曲或后倾后曲的时候，对于生手总容易在探查子宫时探条总感觉难过宫颈口，也很容易有尖端损伤子宫的担忧。如果轻轻往外提拉宫颈钳使弯曲过度的子宫颈体角度稍微直，那么就很轻松的探到子宫底了。

　　14. 那些因为残留而回头的病人往往是宫缩不好的。双侧宫角部位少量的残留均匀的高回声可以自行吸收。但是较为大团块的不宜留，也许患者的宫角位置并不是在于外观的角部。需要旋转吸管，探视方向，有时候会有一层突破感，类似于穿孔的感觉。要仔细用B超探别方向感。

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