妇产科医生应该知道的21个人流技巧(2)
2011-02-14 14:57
阅读:4128
来源:爱爱医论坛
作者:大*勒
责任编辑:大弥勒
[导读] 1. 人流术前都要先做一次妇科检查,看是否有炎症,宫颈条件如何,如有炎症都建议患者先**消炎几天,尤其是对有再生育要求的,以免以后因妇科炎症至不孕。一般未生育过的,宫颈较小的手术扩宫时会比较困难,可在术前一小时给0.2--0.4mg的米索(含服,肛用,
4. 扩宫口,一般是从最小号开始,最好不要跳号,要不病人会很不舒服,天数小,可以到7.5,天数大就要到8号,用探针探宫底的时候要慢,注意探针的方向,吸宫的时候先从大号开始,感觉差不多了,就要换小吸管,千万不要怕不赶紧来回操作,一是容易感染,增加病人痛苦,再就是容易刮宫过度,造成内膜损害,有的造成月经延迟甚至闭经。
5. 扩宫要充分,不要使用暴力。术前对不同的情况要做好准备,必要时给予口服药物,或药流加上清宫,减少手术风险和痛苦。
6. 交代术后注意事项也是非常重要的。这有时候会决定着我们手术的成功与失败。
7. 术前半小时或一小时**置卡孕栓或米索前列醇,后者最好掰碎了用生理盐水润湿了。高血压患者禁用。
8. 孕40-50天的人流一般负压在400mmHg就足够了,孕60天以上的手术可上到500-600mmHg,但把孕囊吸出后要立即更换小一号的吸管并把负压降下来,否则抽动吸管都很费劲,就更别说对基底层的损伤了。每一个动作都要轻柔。吸管进出宫腔时必须折叠皮管以防负压对经管粘膜损伤致狭窄或闭锁。