【PPT】乳腺疾病的超声诊断与鉴别诊断PPT课件 - 医学资源下载
资源作者：fen199926
资源分类：医疗影像 - 超声
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上传日期：2012-05-22 14:17:47

【ppt】乳腺疾病的超声诊断与鉴别诊断PPT课件 一、乳腺炎症 （一）病因、病理与临床表现 1、病因：为金黄色葡萄球菌感染所致 2、病理：急性炎症（炎性肿块）－>坏死液化－>脓液吸收－>纤维组织增生－>慢性炎症（包块） 3、临床表现： （1）好发于哺乳期妇女，特别是初产妇。 （2）寒战、高热、血象升高、患侧乳房的红、肿、热、痛及周围淋巴结的肿大。 （3）经久不愈则形成慢性炎性肿块。 （二）声像图特点： 1、乳腺腺体组织内探及形态不规则的实性回声团，边界尚清，无包膜。其内部回声不均质，可见偏低回声为主。 2、包块液化坏死后，可见形态不规则的液性暗区，其内可见细小点状增强回声。后壁可有或无回声增强。周边见实性不规则的偏低回声。 3、脓液吸收后，纤维组织增生，表现为患处组织回声增强，可见形态不规则的实性不均质包块回声，其内可见点、片状强回声。 4、CDFI:肿块周边及内部呈点状散在血流信号。 【ppt】乳腺疾病的超声诊断与鉴别诊断PPT课件 （三）鉴别诊断 1、乳腺囊肿：后者无典型的炎症的临床表现；囊肿形态规则，壁光滑，囊液清晰，后壁回声增强明显。 2、乳腺导管扩张症：好发于乳晕周围区。 3、乳腺增生症：无典型的炎症的临床表现；与月经周期改变有关。 4、乳腺癌：无典型的炎症的临床表现；肿块形态不规则，向周围组织呈锯齿样或蟹足样浸润；局部皮肤呈橘皮样改变和乳头内陷。 二、乳腺增生症 （一）病因：卵巢功能紊乱 （二）病理：卵巢功能紊乱－>黄体素分泌减少、雌激素分泌增加－>乳腺导管及小叶上皮随月经来潮的周期而发生增生及复原。 （三）临床表现：月经来潮前3～4d，乳房一侧或双侧出现间歇性胀痛，逐渐加剧，扪之有多个大小不等的结节，有压痛。月经后，症状立即减轻或消失。本病有自限性，一般3年后症状好转或自愈。 （四）、声像图特点： 1、两侧乳房增大，但边界光滑、完整。 2、内部质地和结构紊乱，回声分布不均，呈粗大的光点和光斑。 3、如有囊性扩张，乳房内见大小不等的无回声区，其后壁回声稍增强。 4、CDFI：无特征性，偶可见血流信号增多、散在分布、无规律性。 （五）、鉴别诊断： 1、乳腺癌：局部肿块浸润性增大，与月经无关。 2、乳腺囊肿：有囊肿形成及哺乳和导管阻塞病史，并无疼痛症状。 三、乳腺囊肿 （一）、病因：乳腺管阻塞。 （二）、病理：乳腺管阻塞，继之扩大，呈囊性扩张。 （三）、临床表现：无特殊表现。 （四）、声像图特点： 1、囊肿边界清楚，壁光滑、整齐。呈圆形或椭圆形，单发多见。 2、内部为均质的无回声区。 3、囊肿后壁回声增强，两侧有侧方声影征。 （五）、鉴别诊断： 1、乳腺脓肿：边界不整、增厚，内为不均质暗区。 2、乳腺囊性增生：常呈多发，不呈圆形，双侧乳腺增大，与月经周期有关。 四、乳腺导管扩张症 （一）、病因：尚不十分清楚。 （二）、病理：乳晕周围的导管阻塞－>引流不畅、停滞－>乳腺导管扩张－>导管周围出现无菌性炎症。 （三）、临床表现： 1、多见于中年妇女，往往有哺乳困难史。 2、乳晕处曾有过急性炎症，消退后反复发作。 3、乳晕处可扪及硬结，有粘连，反复溢液，长期存在可达数月至数年。 【ppt】乳腺疾病的超声诊断与鉴别诊断PPT课件

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