一般资料：患者，男，74岁，已婚。

    主诉：右足刺痛、灼热感6月余。

    现病史：患者于2012年3月21日至2012年4月6日因“右足刺痛、灼热感”在我院（卫生院）住院。当时，经过治疗，效果不佳，建议患者到上级医院进一步检查治疗“。因各种原因，患者目前没到上级医院进一步检查治疗，认为在我院治疗有一定的效果，要求在我院再住院治疗。遂收入住院。患者发生”右足刺痛、灼热感“以前无间歇性破行；患者发病以来有头晕、眼花并双下肢乏力、走路不稳，无神志不清、偏瘫、震颤；无畏冷、发热、恶心、呕吐。饮食尚可，睡眠欠佳。大小便正常。

    既往史：否认”冠心病、糖尿病“病史。否认”病毒性肝炎、肺结核“等传染性病史。否认有药物及食物过敏史。否认手术、外伤史。否认输血史。预防接种史不详。

    个人史：出生并长于原籍，居住及生活环境良好。酗酒，目前已戒酒3年、无吸烟、吸毒等不良嗜好。否认到过传染病、地方病流行地区。否认有工业毒物、粉尘、放射性物质接触史。否认婚外性行为。否认患过下疳、淋病、梅毒等。

    婚育史：21岁结婚，育2男2女，均健。

    家族史：无家族性传染病史及遗传病史可查。父母已故（死因具体不详）。家族成员中无高血压病、糖尿病等病史。否认家族成员中有结核、肝炎、性病等传染病。

    体格检查：T:36.5℃，P:72次/分，R:19次/分，BP:138/70mmHg。自行入院，神志清楚，发育正常，营养中等，对答切题，自动体位，查体合作。皮肤粘膜无黄疸、出血点，无肝脏、蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及。头颅无畸形，五官端正，巩膜无黄疸，双瞳孔等圆等大，对光反射灵敏，伸舌居中，口唇无紫绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。颈软，颈静脉无充盈，肝颈回流征阴性，双甲状腺无明显肿大，气管居中，胸廓无畸形，双肺触觉语颤正常，叩诊呈清音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，无胸膜摩擦音。心前区无隆起，无震颤，心界无增大，HR72次/分，心律齐，未闻及杂音，A2﹥P2，无奇脉、交替脉，无毛细血管搏动征。上腹无隆起，未见肠型、蠕动波，无腹壁静脉曲张，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，墨氏征阴性，肝区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音3次/分。肛门生殖器未检，脊柱四肢无畸形，双下肢无凹陷性水肿，四肢无杵状指（趾）。右踝动脉搏动减弱，右下肢皮肤颜色比坐下偏白、皮肤温度偏低。右足位置实验（++）。四肢肌力、肌张力正常，双侧Banbingski征、Gordon征、Opperham征阴性，双侧指鼻试验阴性，无脑膜刺激征。

    讨论：
    1、该病人的可能诊断？
    2、鉴别诊断？
    3、有何建议？

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