2010高血压脑出血新进展-急诊科-肖彪  内容预览

（专家课件预览：点击下图可进行全文预览）

2010高血压脑出血新进展-急诊科-肖彪  专家介绍：

     肖 彪 1962年06月生，辽宁沈阳人，大学文化，中**员，辽宁省 沈阳医学院第一附属医院副院长、主任医师，教授。1986年8月参加工作，在医院从事教学、科研、临床等工作。曾在日本札幌医学院研修，1990年起，着 重研修肺、心脏等疾病理论。2004年转到浙江省温州市某医院工作，历任临床科室、教研室主任等职、先后任《实用外科杂志》等刊编委，中高级职称评委会评 委等职。在学院教育工作中，总结了“六抓”（抓方向、抓根本、抓科研、抓教改、抓阵地、抓管理）经验；在科研上，领头走出一条“三位一体”、“三界结合” 之路（即“教学、科研、实践一体化”、“理论界、党政界、实业界相结合”之路）；实行开放式办学；受到省里表扬。在1993年全国地（市）医疗系统科研和 办刊工作会议上，被称赞为“在科研和办刊如何与改革实践相结合上，开辟出了新途径”。主编或参加编撰的书有《医疗如何走向市场经济》、《经济体制改革与医 疗市场分析》、《肺外科学》、《胸外伤处理规范》、《先心病的外科治疗》等10本。先后被评为市优秀知识分子、先进工作者、社会科学先进工作者、医学研究 先进工作者等，受省报、市报多次表彰。发表科研论文、人物传记等100多篇，其中有20多篇获国家和省级一等奖、优秀成果奖。发表***论文300多篇。 其中《胸膜结核瘤的外科治疗》、《急诊胸外伤并发血气胸治疗体会》、《心律平与异搏定对阵发性室上速的疗效分析》、《心肺骤停后植物状态的临床研究》等8 篇论文，被选编入《中华胸心血管外科杂志》、《中华外科杂志》等国家一类杂志。现为中华医学会会员、市高级职称评选委员会委员、省医学专家委员会委员等 职。其事迹被编入《中国当代著作医学家大辞典》、《世界名人录·中国卷》。

2010高血压脑出血新进展-急诊科-肖彪  内容介绍：

    高血压性脑出血新进展
    急诊科肖彪
    2010ICH指南
    自发性、非创伤性颅内出血（ICH），是全球范围内致残和致死的重要原因之一，尽管很大程度上是由于缺乏特异性的靶向治疗，但也是由于我们对于ICH的干预和手术的目标和成功率知之甚少，最近的研究证实：少量颅内出血的患者通过有效地医学干预可以获得很好的长期生存；从而提示有效地医学干预可以大大改善ICH的致残率和致死率，即使没有特异性的治疗方法；确实，就如下文所提到的，综合的医学干预确实对ICH的死亡率有着直接的影响；让临床医生明白，他们的决策对于ICH预后的决定作用，也是本指南的目的之一，另外，本指南还旨在提供基于证据的决策框架。
    ICH的急诊诊断和评估及病因
    ICH是一种急症，ICH的快速诊断和评估至关重要，因为ICH发生后在最初几小时内病情进展非常常见；院前急诊医疗评估与急诊室评估对比发现，超过20%的患者在此过程中Glasgow昏迷评分（GCS）将下降超过2分，一组研究显示，GCS平均下降6分，该组人群死亡率大于75%；另外，在进入医院的第一个小时内，15%的患者GCS下降超过2分；从而早期神经功能进一步减退和较差的长期预后的比率降低了强力医学干预的必要性。
    院前管理
    院前急救的首要目的即是提供呼吸和循环支持并尽快转送到最近的具有诊疗ICH条件的医疗单位（见急诊室管理部分），其次，院前急救人员还应了解发病时间（或患者最近被发现正常的时间）和病史、用药情况，院前急救人员应预先通知急诊室即将到来的可能的中风患者，从而使得急诊室可以启动急救通道和咨询服务；该预先通知已被证实可以有效缩短从入院至CT扫描的时间。

点击下载***2010高血压脑出血新进展-急诊科-肖彪