图1  术前食管钡餐X线造影；图2  术前胃镜 检查图像；
　　图3  手术切开的环形肌；图4  金属夹关闭黏膜层切口 ；
　　图5   术后2个月 复查胃镜示原狭窄贲门改善明显 ；图6  术后2个月  食管钡餐X线造影　　

       病例简介
　　患者女性，62岁，因进食困难20余年入院。患者10年前无明显诱因下自觉进食困难，症状逐渐加重，严重时饮水困难。术前食管钡餐X线造影示：食管下段呈边缘光滑的鸟嘴状狭窄，钡剂成细流缓慢地进入胃内，中下段食管腔扩大（图1）。CT检查发现食管腔扩张明显，诊断为“贲门失弛缓症”。术前胃镜示：贲门口狭窄，胃镜无法通过（图2）。期间虽接受过内镜球囊扩张和支架治疗，但进食困难的痛苦始终未能解除。