虽然**扩张疗法是目前女性**发育不良的一线治疗方案,对恢复**长度,改善性功能起到积极的作用,但仍需要更多对其远期效果的前瞻性评估研究。本研究作者进行了单中心前瞻性的观察研究,选择16名患者(12名MRKH综合征患者和4名46XY性发育不全患者),联合心理咨询师和物理治疗师在门诊共同进行**扩张的治疗。在治疗起始期(T0)、治疗结束期(T1)和1年随诊期(T2),采用面对面访谈、问卷调查的形式对患者性功能、抑郁、自信心、**触感、生活质量等项目进行评估。妇科专科医师通过**检查测量**各维度。
结果显示,16名患者中10名完成了门诊**扩张治疗,3名仍在治疗中,另有3名患者治疗失败转而采用**成型术。69%(9/13)的患者治疗后**能在5.8±3.3个月里达到正常长度(≥6.5 cm)。70%的患者在T1期性生活愉悦,57%在T2期性生活愉悦。T1期患者的性困扰较前明显降低(P<0.05),但在T2期却不明显。在T1和T2期,患者的抑郁情绪症状均较高,可能与躯体不完整和不育问题相关。大部分患者拒绝更深层次心理咨询。
结论:**扩张治疗应该作为**发育不良患者的一线治疗方案。该疾病本身会对患者精神健康产生长期的负面影响,因此心理干涉治疗对这类患者作为初始和辅助治疗的作用应当进行更深入的评估。
文献来源:Callens N, Weyers S, Monstrey S, et al. Vaginal dilation treatment in women with vaginal hypoplasia: a prospective one-year follow-up study. Am J Obstet Gynecol. 2014;211(3):228 e1-228 e12.
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