如何判定眼外肌功能亢进或不足

2011-02-12 14:37 阅读：5954 来源：丁香园作者：大*勒责任编辑：大弥勒

[导读] 大部分情况下，不易确定的受损肌肉是上、下斜

　　大部分情况下，不易确定的受损肌肉是上、下斜肌。由于眼外肌在离开第一眼位时，其作用随着与视轴的夹角不同而变化。明白了上述两点后，应用如下放之四海而皆准的方法，不难找出受损的肌肉。

　　1.确定病理眼位：最简单的方法不是观察双眼，而是观察单眼，不同眼位——症状严重程度不同。也就是说，要找出单眼功能损害（或异常）最大的眼位，此眼位即为病理眼位。

　　2.六组配偶肌与诊断眼位：①向右：右外直、左内直； ②向左：左外直、右内直；③向右上：右上直、左下斜；④向左上：左上直、右下斜；⑤向右下：右下直、左上斜；⑥向左下：左下直、右上斜。

　　以上为判断双眼的情况下，如果把它变成单眼去分析就简单多了：①向内：內直肌；②向外：外直肌；③向内上：下斜肌；④向内下：上斜肌。只有四个诊断眼位了。

　　3.确定受损肌肉：确定了单眼功能损害（或异常）最大的眼位——病理眼位后，找出单眼眼球在该病理眼位所有有作用的（给力的）肌肉。找出其中作用力方向与眼视轴夹角最小的那条肌肉，它就是问题肌肉或神经。

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