误诊误治经验总结(2)
2011-02-12 13:31
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来源:爱爱医论坛
作者:水**南
责任编辑:水北天南
[导读] 大家看看这个事故中我犯了多少错误,学医的朋友们来批评吧。这是2010年最后一周出我做出的烂事
第二天下午又来,扎针前还跟我说,昨天晚上胸闷是怎么回事啊?我问了问就是有一阵子胸闷,没别的症状,就说先观察一下再说吧。
然后他还要求坐着扎,这次更好,针一下去就开始打嗝,一个比一个响,不停,不过几分钟他就说不行了,太难受了。我就赶紧把针给拔了,他站起来,打了个招呼就走了。。。。。
一周后,那个护士大姐对我说,她堂哥气胸住院了。。。。。。
原来那天他出门就觉得不舒服,但是没在意,有两种说法,一种是说他当天下午去同济看了,拍了片子说是气胸然后就到市一医院住院了。还有一种说法是当天晚上突然不行了,然后送一医院住院的。因为是自己堂妹介绍的医生,也没好翻脸找我麻烦,所以连他堂妹都没告诉,后来那个护士打电话问怎么老没来治疗了才发现出了这档子事。
后来我去医院看了病人,承认自己的医疗事故,对方没有追究,任何责任都没有追究。
同时说一下当时的X光片,发病后外院的X光片显示坐侧气胸伴少量积液,右肺肺气肿。我问他平常烟抽的多吗,他说一天最少是一包十多年了。。。。。。、
我考虑,这个气胸事故的一个很重要原因是扎针时**选择不好,而同时由于患者长期吸烟很有可能本身就有肺气肿,而我没有仔细询问病史,所以当时进针时没有失误,确实没有扎到胸膜,但是他在移动**的时候针尖就刺破了胸膜,而且不是一次。因为第一天他开始剧烈的打嗝的时候其实就是,晚上的胸闷是最不该忽视的一个体征,如果第一次就相应的处理,是不会造成后来的危险发生的。
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