来自美国疾病预防控制中心的消息，因处方药使用过量而致死的美国女性，其数量已经达到了历史可统计的最高水平。

　　基于全国数据集的分析结果显示，在1999~2010年间，因阿片类处方镇痛药导致的女性死亡增加了315%，在男性中则增加了165%。而且每有1名女性死于处方镇痛药过量，就有30人因镇痛药误用或滥用而到急诊科就诊。

　　美国CDC主任Tom Frieden博士在一场媒体电话会议上指出：“我们的母亲、妻子、姐妹和女儿们正在以从未有过的高比例死于用药过量。阿片类用药过量及相关死亡的增加，与处方镇痛药使用的增加呈正比。诸如氢可酮、羟考酮和羟吗啡酮等阿片类处方镇痛药的使用广泛程度正在超出我们的预期，这类药物的使用不可能全都具有临床指征。”

　　上述发现凸显了严格按照适应症使用阿片类药物的重要性。“在严重癌痛等情况下使用这类药物可以带来重要且必要的姑息治疗作用，而在很多其他情况下，使用阿片类药物的风险超过获益。处方一种阿片类药物就可能使患者陷入终身的成瘾，并且带来可能危及生命的并发症。”

　　CDC研究者分析了1999~2010年间美国生命统计系统和2004~2010年间药物滥用警报网络的数据，旨在确定与女性使用或滥用药物相关的致死性用药过量和急诊就诊的发生率(MMWR 2013;62:1-6)。

　　2010年，有15,323例女性死亡与用药过量有关，发生率为9.8例/10万人。在1999~2010年期间，共有47,935名女性死于阿片类镇痛药使用过量。与此同时，阿片类镇痛药相关死亡百分比，女性和男性分别增加了315%和165%。总体用药过量死亡率在45~54岁女性中最高(发生率为21.8例/10万人)。

　　研究者还报告称，2010年女性因药物误用或滥用而到急诊科就诊943,365例次，发生率为601例次/10万人。急诊就诊率最高的是可卡因或海洛因使用者(147.2例次/10万人)，其次为苯二氮卓类使用者(134.6例次/10万人)和阿片类镇痛药使用者(129.6例次/10万人)。总体急诊就诊率最高的女性年龄段为25~34岁。

　　“与男性相比，女性更可能出现慢性疼痛，更可能被开具镇痛药或其他药物的处方，更可能使用较大剂量、较长时间。这可能是因为腹痛、偏头痛和肌肉骨骼疼痛等最常见的疼痛类型在女性中更多见。”

　　Frieden博士建议临床医生与患者谈一谈使用阿片类镇痛药的风险与获益，并且应遵循指南做出负责任的处方行为，“例如筛查和监测有物质滥用和有心理健康问题的患者，通过处方药监测计划识别出可能不恰当使用处方镇痛药的患者”。他还呼吁各州“改善和实施处方药监测计划”。目前这种计划正处于起步阶段，已在多个州开始实施。

　　研究者承认该研究存在一些局限性，例如生命统计系统“会低估药物相关死亡率，原因是很多死亡证明上并未写明药物类型”。

　　该项目的研究者称此项无相关利益冲突，观点仅供参考，请进一步关注相关研究进展。