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主诉:上医学院贼船6年余

2011-12-12 16:09 阅读:1303 来源:爱爱医 责任编辑:申琼鹤
[导读] 主诉:上医学院贼船6年余 现病史:患者述于2005年年初间断想不开,有自残倾向,逐渐加重,未予重视,未予治疗,遂于2005年高考后报考XX医科大学,后受解剖学,生理学,病理、免疫、病生,内外妇儿等摧残5年,症状逐渐加重。2009年因找不到工作被迫考研,2010

    主诉:上医学院贼船6年余

    现病史:患者述于2005年年初间断想不开,有自残倾向,逐渐加重,未予重视,未予治疗,遂于2005年高考后报考XX医科大学,后受解剖学,生理学,病理、免疫、病生,内外妇儿等摧残5年,症状逐渐加重。2009年因找不到工作被迫考研,2010年9月就读于XX医院XX科。就读后患者出现“住院医生综合症”、“科研综合症”,求救于高中同学、初中同学,被讥笑为“真的那么忙?”、“**综合症”等,遂抑郁寡欢,现为进一步诊治就诊于我精神病院。近日患者饮食不佳,常因没时间狼吞虎咽;失眠,常被电话叫醒;二便可,体重明显减轻。

    既往史:3岁时脑子被门挤,未治愈。

    个人史:无女友/无男友。

    家族史:后代中再不会出现医生。

    过敏史:对“夜班”过敏,对“病重”过敏。

    体格检查:T: 36.4℃, P:68次/分, R: 18次/分,BP:108/64mmHg。发育尚可,营养不良,神志恍惚,目光呆滞。遇病人时“强迫正经体位”,遇上级医生时“强迫紧张体位”。遇同学时“自动猥琐体位”。头发蓬乱,面色苍白,颈部常挂有听诊器,身穿有莫名其妙墨迹白大褂,口袋有笔记本、黑色笔、红色笔及乱七八糟小卡片、口罩袋、手电筒等杂物。

    辅助检查:2005年高考后测智商为0。

    诊疗计划:病入膏肓,无药可医。

    入院诊断: **晚期

                                                      记录者:XXX主治医师/XXX住院医师


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