性别: 男 年龄: 65 岁
主诉: 左小腿间歇性跛行1个月
现病史: 患者于一个月前无明显诱因自感左腿疼痛已小腿为甚,后发生间歇性跛行,做足第二三趾逐渐坏死,夜间左下肢疼痛难忍,跌落床下多次。
既往史: 平素体健,否认药物及食物过敏史。
体格检查: 左足第一、二趾坏死,有异味,皮肤呈湿性坏疽,左侧动静脉B超示左侧股动脉闭塞,血流缓慢。
辅助检查: 左侧动静脉B超示左侧股动脉闭塞,血流缓慢。
初步诊断: 左下肢动脉闭塞症。
诊断依据: 根据病史,症状,体征及辅助检查即可诊断。
鉴别诊断: 动脉血管栓塞,糖尿病足,
诊疗过程: 完善相关检查后给予左下肢高位截肢术。
术前及术中所见如下,股动脉管腔内大量肉芽生成,伴有假膜,外观呈凹凸不平,质地坚硬。
讨论内容:
1.发病常见原因;
2.诊断方法;
3.治疗及预防。