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Lancet数据:卒中患者年轻化形势严重

2013-11-12 09:53 阅读:716 来源:爱唯医学网 责任编辑:李思杰
[导读] 10月24日在线版Lancet.公布的2010全球疾病负担研究最新数据表明,近20年内,全球中青年人群卒中负担即损失的伤残调整寿命年(DALY)明显增加,2010年全球31%的卒中患者为中青年患者。 该研究显示,1990-2010年,全球20~64岁人群中卒中病患增加25%;2010年全

    10月24日在线版Lancet.公布的2010全球疾病负担研究最新数据表明,近20年内,全球中青年人群卒中负担即损失的伤残调整寿命年(DALY)明显增加,2010年全球31%的卒中患者为中青年患者。
 


    该研究显示,1990-2010年,全球20~64岁人群中卒中病患增加25%;2010年全球31%的卒中患者属于中青年人群,而1990年这一比例为25%。不可忽视的是,在20岁及以下人群中,全球每年也有8.3万例卒中发生,约占全球卒中的0.5%。研究者指出,目前全球卒中患者年轻化的趋势还会持续;如不采取有效的预防措施,估计至2030年,全球卒中负担将增倍。

    该研究对全球21个地区的119项相关研究中1990年、2005年和2010年卒中发病率、患病率、早死和致残率进行了对比分析。结果显示,尽管全球卒中患者的平均年龄稍微增大,但卒中负担的“主力军”已从75岁以上人群开始向75岁以下人群转变(表1)。75岁以下人群中卒中新发病例、卒中病死人数以及损失的DALY分别占全球相应病例的62%、45%和72%,这在中低收入国家更加明显。1990-2010年期间,尽管卒中病死率已经下降,但卒中死亡病例实际上增长了26%,即590万例。2010年,首次卒中发作患者较1990年增长68%,达1690万;存活卒中患者3300万,增长84%;损失DALY达1.02亿,增长12%。据研究者估计,若持续这样的态势,至2030年,全球卒中病死人数、存活卒中病患以及损失DALY均会增加一倍以上,依次达到1200万、7000万和2亿。

    研究者发现,经济发展和居民收入与卒中密切相关。20年期间,在高收入国家,年龄标准化的卒中发病率降低12%,而中低收入国家增长12%。高收入国家的卒中早死率降低37%,损失DALY减少36%。与高收入国家相比,中低收入国家的卒中病死率升高42%,损失DALY增加46%。值得注意的是,61.5%的卒中致残患者和51.7%的卒中死亡病例为出血性卒中患者,而这类患者大多属于75岁以下人群和中低收入国家居民。


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