患者,男,24岁,铲土机司机,3天前在野外作业,(旁边是垃圾场)晚上用草席铺在工地的房间睡觉,次日发现脸部有皮损,未在意,今日因皮损加重,疼痛,无瘙痒来诊,否认被脸部划伤史,一起居住的工友说他可能是蜈蚣咬伤,我诊断隐翅虫皮炎。给予口服氯雷定,VITC,强的松,头孢,外擦芦甘石洗剂。
隐翅虫
隐翅虫皮炎是由于皮肤接触隐翅虫毒液所引起的急性炎症反应。隐翅虫属昆虫钢,鞘翅目,其中毒隐翅虫为一种黑色蚁形小甲虫,体长0.6~0.8cm。平时常栖息于田野草木间,夜间喜围绕灯光飞翔,叮咬人畜。隐翅虫没有毒腺体,但虫体内有一种毒素,当虫在人体皮肤停留时不引起皮炎,而只是在被打碎或压碎,使虫体内所含一种强酸性毒汁(pH1~2)接触皮肤,在数小时内引起皮炎反应。反应的轻重与接触毒汁的量有关。所以本病是由于人自觉或不自觉拍打停留在皮肤上的隐翅虫而引起的。
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